EMLA - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер: П N014033 / 01

Търговско наименование: ЭМЛА®

Международно непатентовано или групирано наименование: лидокаин + прилокаин

Форма на дозиране: локален и локален крем

Състав (за 1 g крем)
активни съставки: лидокаин 25,0 mg, прилокаин 25,0 mg;
ексципиенти: макрогол глицерил хидроксистеарат (ARLATON 289) 19.0 mg, карбомер 974 Р (карбоксиполиметилен) 10.0 mg, натриев хидроксид 5.2 mg за довеждане на рН до 8.7 - 9.7, пречистена вода до 1.0 g,

Описание: Униформен крем от бял цвят.

Фармакотерапевтична група: локален анестетичен агент

ATX код: N01BB20

фармакодинамика
Крем EMLA съдържа като активни съставки лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Анестезията на кожата се дължи на проникването на лидокаин и прилокаин в слоевете на епидермиса и дермата. Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.
Непроменена кожа
След прилагане на EMLA® крем върху непокътнатата кожа за 1-2 часа, продължителността на анестезията след отстраняване на оклузивната превръзка е 2 часа. Нямаше разлика в ефикасността (включително времето за постигане на аналгетичен ефект) и безопасността при прилагане на крема върху цялостната кожа между възрастните (65-96 години) и по-младите пациенти.
Поради ефекта на крем EMLA® върху повърхностните съдове е възможно временно бланширане или зачервяване на кожата. Такива реакции при пациенти с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит) могат да се появят по-бързо, в рамките на 30-60 минути след прилагането на крема, което показва по-бързо проникване на крема през кожата.
При биопсия на иглата (диаметър 4 мм), кремът EMLA® осигурява адекватна анестезия на цялостната кожа при 90% от пациентите 60 минути след прилагането на крема, когато иглата е поставена на дълбочина 2 мм и след 120 минути, когато иглата е поставена на дълбочина 3 мм. Ефективността на крем EMLA® не зависи от цвета или пигментацията на кожата (тип I-IV на кожата).
При използване на комбинирани ваксини срещу инфекции, като например морбили, рубеола, паротит или интрамускулно комбинирани ваксини срещу дифтерит, коклюш, тетанус, полиомиелит, и инфекция, причинена Haemophilius тип грипен вирус тип В, ​​а също и за ваксиниране срещу хепатит В, като се прилага крем не EMLA® влияе върху средния титър на антителата, появата или изчезването на специфични антитела в серума или броят на пациентите, които са постигнали защитен или положителен титър на антитела след имунизация.
Лигавицата на гениталиите
Анестезията на лигавицата на гениталните органи се постига по-бързо от анестезията на интактната кожа поради по-бързото усвояване на лекарството. При жените 5-10 минути след прилагането на крем EMLA® върху лигавицата на гениталните органи се постига анестезия, която е достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).
Трофични язви / долни крайници
След прилагане на крема по време на лечението на трофични язви на долните крайници, продължителността на анестезията е до 4 часа. Не отрицателен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

Фармакокинетика
Системната абсорбция на крем EMLA® зависи от дозата, продължителността на прилагане и дебелината на кожата (в зависимост от областта на тялото), както и от други признаци на кожата, като кожни заболявания и бръснене. Когато се прилага върху улцерозната повърхност на долните крайници, особеностите на язвите могат да повлияят на абсорбцията на лекарството, например стойността (с увеличаване на площта на язвата, увеличаването на абсорбцията).
Непроменена кожа:
При възрастни, след прилагане на 60 g крем върху цялостна кожа на областта на бедрото от 400 cm 2 (1,5 g на 10 cm 2) в продължение на 3 часа, системната абсорбция на лидокаин е била приблизително 3%, а за прилокаин - 5%. Засмукването е бавно. Максималната концентрация на лидокаин (средна стойност от 0,12 μg / ml) и прилокаин (средна стойност от 0,07 μg / ml) в кръвната плазма се достига след около 4 часа от момента на прилагане на сместа. Рискът от токсични симптоми съществува само когато концентрацията на активните вещества в кръвната плазма е 5-10 μg / ml. При прилагане на крем EMLA® върху ненарушена кожа 8-12 часа след бръснене, максималната плазмена концентрация на лидокаин и прилокаин както при млади, така и при възрастни пациенти е много ниска и много под възможно токсично ниво.
Трофични язви / долни крайници:
В кръвната плазма времето за достигане на максималната концентрация на лидокаин (0.05-0.84 μg / ml) и прилокаин (0.02-0.08 μg / ml) е 1-2.5 часа от момента на прилагане на лекарството върху повърхността на язвата (5 -10 g крем за 30 min. При многократно прилагане на крема върху повърхността на язвата, не се наблюдава цилатиране на прилокаин, лидокаин или техните метаболити в кръвната плазма. 2-10 г крем EMLA® се нанася върху повърхността на язвата до 62 см2 за 30-60 минути от 3 до 7 пъти седмично (15 пъти месечно).
Лигавицата на гениталните органи:
Времето за достигане на максималната концентрация на лидокаин и прилокаин в плазмата (средно 0,18 μg / ml и 0,15 μg / ml съответно) е приблизително 35 минути след прилагането на лекарството към вагиналната лигавица (10 g крем за 10 минути).

Индикации за употреба
При възрастни:

  • повърхностна анестезия на кожата по време на инжекции (включително ваксиниране), пункция и васкуларна катетеризация и повърхностни операции, включително малки козметични процедури и епилация;
  • повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване), например, за отстраняване на фибрин, гной и некротични тъкани;
  • повърхностна анестезия на лигавицата на гениталните органи преди извършването на болезнени манипулации и облекчаване на болката преди инжектиране на локални анестетици.
    При деца: повърхностна анестезия на кожата по време на инжекции (включително ваксинация), пункция и съдова катетеризация и повърхностни хирургични интервенции (включително отстраняване на molluscum contagiosum).

    Противопоказания

  • свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на лекарството;
  • преждевременно родени новородени с бременност, по-малко от 37 седмици; новородени с тегло по-малко от 3 кг.

    С грижа

    Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, наследствена или идиопатична метемоглобинемия, широко разпространен невродермит (атопичен дерматит), пациенти, приемащи антиаритмични лекарства клас III (например амиодарон) (вж. Раздел "Специални инструкции").

    Бременност и кърмене

    Бременност.
    Няма достатъчно данни за употребата на крем EMLA® при бременни жени. В хода на проучванията върху животни не е открит пряк или косвен негативен ефект на лекарството върху бременността, развитието на плода, върху процеса на раждане или постнаталното развитие. Лидокаин и прилокаин проникват в плацентарната бариера и могат да се абсорбират в тъканите на плода. Не са съобщени специфични нарушения на репродуктивния процес, като увеличаване на честотата на малформации или други директни или индиректни нежелани ефекти върху плода.
    Кърмене.
    Лидокаин и прилокаин се екскретират в кърмата в количества, които не представляват риск за детето, когато се използва лекарството в терапевтични дози.

    Дозировка и начин на приложение: локално върху кожата или лигавицата.
    Възрастни
    Повърхностна анестезия на ненарушена кожа.

    Emla® (Emla®)

    Активна съставка:

    съдържание

    Фармакологична група

    3D изображения

    Състав и форма за освобождаване

    в алуминиеви тръби от 5 g; в картонен пакет 5 бр. или в алуминиеви тръби от 30 g; в картонен пакет 1 бр.

    в опаковка без контейнер без опаковка 1 система, състояща се от защитен ламинат (пластмасов / алуминиев / пластмасов ламинат) и разделителна подложка (ламинирана хартия). Защитният ламинат е запечатан към гъвкавия субстрат чрез пръстеновидна зона около целулозния диск. В картонена опаковка с контрола на първия отвор на 2 или 20 клетки без контур.

    Описание на дозираната форма

    Крем: униформа, бяла.

    Терапевтичната система се състои от част от лепилото и гъвкава подложка. Лепираната лекарствена единица се състои от кръгъл целулозен диск с диаметър 3,5 cm, прикрепен към гъвкав субстрат. Белият или белезникав диск от целулозата се импрегнира с 1 g 5% емулсия EMLA®.

    Върху обиколката на целулозния диск е разположена квадратна лепенка със заоблени ръбове. Гъвкава подложка с кръгла форма с издатини - пластмасов / алуминиев / пластмасов ламинат.

    Фармакологично действие

    Показания лекарство Emla ®

    Чести за двете дозирани форми

    повърхностна анестезия на кожата за инжекции, пробиви и съдова катетеризация и повърхностни операции;

    За крем допълнително

    повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване), например, за отстраняване на фибрин, гной и некротични тъкани;

    повърхностна анестезия на лигавицата на гениталните органи преди извършване на болезнени манипулации (само при възрастни) и за анестезия преди инжектиране на локални анестетици.

    Противопоказания

    Чести за двете дозирани форми

    свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на лекарството;

    преждевременно родени новородени с бременност, по-малка от 37 седмици.

    За крем допълнително

    новородени с тегло по-малко от 3 кг.

    Крем: дефицит на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, генетичен или идиопатична метхемоглобинемия циркулира невродермити (атопичен дерматит), пациенти, приемащи антиаритмични средства от клас III (например, амиодарон) (виж "Специални инструкции" раздел.).

    Терапевтична система: при използване на лекарството близо до очите; преди подкожно приложение на жива ваксина (например, BCG); в случай на приложение върху кожата с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит); не се препоръчва комбинирано използване на лекарството EMLA ® и лекарства, които причиняват метхемоглобинемия при деца на възраст от 0 до 12 месеца; при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; Не се препоръчва употребата на лекарството за откриване на рани.

    Употреба по време на бременност и лактация

    Няма достатъчно данни за употребата на крем EMLA® при бременни жени. В хода на проучванията върху животни не е открит пряк или косвен негативен ефект на лекарството върху бременността, развитието на плода, върху процеса на раждане или постнаталното развитие. Лидокаин и прилокаин проникват в плацентарната бариера и могат да се абсорбират в тъканите на плода. Не са съобщени специфични нарушения на репродуктивния процес, като увеличаване на честотата на малформации или други директни или индиректни нежелани ефекти върху плода. Трябва да се има предвид, че лидокаин и прилокаин са били използвани при голям брой бременни жени и жени в детеродна възраст. Въпреки това, трябва да се внимава при употреба на лекарството при бременни жени.

    Лидокаин и прилокаин се екскретират в кърмата в количества, които не представляват риск за детето, когато се използва лекарството в терапевтични дози.

    Странични ефекти

    От страна на кожата: преходни локални реакции в областта на приложение на лекарството, като бледност, зачервяване и подуване.

    По-рядко (1/1000)

    От страна на кожата: в първия момент след прилагането - леко парене и сърбеж (в областта на приложение на лекарството).

    Редки (2 нанесете дебел слой върху кожата и покрийте с оклузивна превръзка

    Повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници

    По време на хирургичното лечение (механично почистване) на трофични язви на долните крайници, единична доза от около 1-2 g / 10 cm 2; Нанесете крема с дебел слой върху повърхността на язвата, не повече от 10 g крем за процедура. Нанесете оклузивна превръзка. Време на приложение: най-малко 30 минути.

    Отворената сметана е предназначена за еднократна употреба, тръбата със сметанови остатъци трябва да се изхвърли след употреба при един пациент.

    В случай на лечение на язви, в тъканта, при която проникването на лекарството е трудно, продължителността на прилагане може да бъде увеличена до 60 минути. Механичното почистване трябва да започне не по-късно от 10 минути след отстраняването на сместа.

    По време на манипулации на язви на долните крайници EMLA ® кремът е използван до 15 пъти за период от 1-2 месеца, без да се намалява ефективността и да се увеличава честотата на локалните реакции.

    Генетична анестезия

    Кожни гениталии:

    Облекчаване на болката преди инжекции с локален анестетик

    Мъжки: 1 g / 10 cm2. Нанесете крема с дебел слой върху кожата. Време на приложение - 15 мин.

    Жени: 1-2 g / 10 cm 2. Нанесете крема с дебел слой върху кожата. Време на приложение - 60 минути.

    Повърхностна анестезия на лигавицата на гениталните органи

    При отстраняване на кондиломи и за анестезия преди инжектиране на локални анестетици: около 5-10 грама крем, в зависимост от площта на третираната повърхност. Кремът трябва да се прилага върху цялата повърхност на лигавицата, включително гънките на лигавицата. Необходими са оклузивни превръзки. Време на приложение - 5-10 мин. Извършете процедурата веднага след отстраняването на крема.

    Анестезия с поставяне на игла, изстъргване на molluscum contagiosum и други малки повърхностни хирургични процедури

    Нанесете крема с дебел слой върху кожата и покрийте с оклузивна превръзка. Дозата трябва да съответства на третираната повърхност и не трябва да надвишава 1 g крем на 10 cm 2.

    Увеличаването на времето на прилагане намалява анестезията. При деца с общ атопичен дерматит (атопичен дерматит), времето на прилагане трябва да бъде намалено до 30 минути.

    Нанесете крема с дебел слой върху кожата и покрийте с оклузивна превръзка.

    Препоръки за прилагане на лекарството

    1. Прокарайте защитната мембрана на алуминиевата тръба, като използвате винтова капачка, изтласкайте достатъчно количество крем от тръбата и я приложите на мястото на предложената процедура. По време на анестезията на кожата могат да се използват оклузални стикери (5 х 5 g са прикрепени към опаковката)

    2а. Вземете 1 от оклузалните стикери и отстранете централната част (фиг.1).

    Фигура 1. Отстраняване на централната част на стикера.

    2б. Отделете хартиената облицовка от хартиения кант на гърба на превръзката (фиг.2).

    Фигура 2. Разделяне на хартиената облицовка от кант.

    За анестезия на трофични язви на долните крайници използвайте оклузивен PVC превръзка.

    3. Покрийте нанесения крем с превръзка, така че слоят от крем под него да е дебел и да не изтласква от под превръзките. Нежно изгладете ръбовете на дресинга, за да избегнете изтичане на крем.

    4. В случай на използване на оклузалния стикер, доставен с опаковката, извадете рамката на хартията. Времето на прилагане на лекарството може да бъде записано директно върху превръзката.

    5. След препоръчаното време, отстранете остатъците от превръзката и крема от повърхността.

    Външно върху кожата.

    Възрастни: 1 или повече терапевтични системи (TS) в даден момент. Време на приложение - не по-малко от 1 час.

    Деца от 1 година до 12 години: 1 или повече превозни средства едновременно. Време на приложение - не по-малко от 1 час.

    Деца от 3 до 12 месеца: 1 или 2 (максимум) на превозното средство по едно и също време. Време на приложение - 1 час.

    Деца от 0 до 3 месеца: не повече от 1 пътник / ден (максимална доза). Време за приложение - не повече от 1 час.

    Увеличаването на времето на приложение за повече от 5 часа не води до увеличена анестезия.

    При деца с общ атопичен дерматит (атопичен дерматит), времето на прилагане трябва да бъде намалено до 30 минути.

    свръх доза

    Симптоми: Ако се наблюдава препоръчителната схема на дозиране, развитието на признаци на системна токсичност е малко вероятно. Симптомите на интоксикация вероятно са същите като при използване на други локални анестетици, като възбуда на ЦНС, а в тежки случаи - депресия на ЦНС и сърдечна дейност.

    В редки случаи децата развиват клинично значима метхемоглобинемия. Prilocaine във високи дози може да предизвика повишаване на нивото на метхемоглобин.

    Повърхностното приложение на 125 mg прилокаин в продължение на 5 часа води до развитие на умерена метемоглобинемия при 3-месечно бебе. Повърхностното приложение на лидокаин в доза от 8.6-17.2 mg / kg причинява тежка интоксикация при новороденото.

    Лечение: тежките неврологични симптоми (конвулсии, депресия на ЦНС) изискват симптоматично лечение, включително целта на антиконвулсанти и, ако е необходимо, механична вентилация. В случай на метхемоглобинемия, антидотът е метилтионинов хлорид (метиленово синьо).

    Поради бавната системна абсорбция на лекарството, пациентите трябва да се наблюдават няколко часа след началото на лечението на интоксикация.

    Специални инструкции

    Чести за всички дозирани форми.

    Пациентите с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа или наследствена или идиопатична метемоглобинемия са по-податливи на зависима от лекарството метхемоглобинемия.

    Ефикасността на прилагането на крема при новородени по време на процедурата за вземане на кръвни проби от петата не е установена.

    Трябва да се внимава при прилагане на лекарството EMLA ® около очите, тъй като лекарството причинява дразнене на очите. Също така, загубата на защитни рефлекси може да доведе до възпаление и увреждане на роговицата. Ако кремът попадне в очите, веднага изплакнете очите с вода или физиологичен разтвор или предпазите очите, докато защитните рефлекси се възстановят.

    Трябва да се внимава при прилагане на лекарството върху кожата с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит); времето за прилагане трябва да бъде намалено (15-30 минути).

    При деца на възраст под 3 месеца безопасността и ефикасността от използването на крем EMLA® се определя след прилагане на еднократна доза. При тези деца, след прилагане на крема, често се наблюдава временно повишаване на нивото на метхемоглобина в кръвта до 13 часа. Въпреки това наблюдаваното повишение на нивата на метхемоглобин в кръвта вероятно няма клинично значение.

    Не прилагайте лекарството на открити рани.

    Лидокаин и прилокаин в концентрации над 0,5-2% имат бактерицидни и антивирусни свойства. В тази връзка се препоръчва да се внимава при прилагане на крема преди подкожно приложение на жива ваксина (например, BCG).

    Влияние върху способността за управление на транспорта и работа с оборудване. Нямаше понижение на реакцията при използване на лекарството EMLA ®.

    За крем допълнително

    Пациентите, приемащи антиаритмични лекарства клас III (напр. Амиодарон), трябва да се проследяват и контролират ЕКГ може да засегне сърдечната дейност.

    Не прилагайте крем EMLA ® върху увреден тъпан или в други случаи на евентуално проникване на крема в средното ухо.

    Поради липсата на данни за абсорбцията на лекарството не се препоръчва да се прилага кремът върху лигавицата на гениталните органи при деца.

    За превозни средства допълнително

    Поради липсата на данни, комбинираната употреба на EMLA ® и лекарства, които причиняват метхемоглобинемия при деца на възраст от 0 до 12 месеца, не се препоръчва.

    Съхранение на лекарството Emla ®

    Пазете от деца.

    Дата на изтичане на лекарството Emla ®

    крем за външно и външно приложение - 3 години.

    крем за външно и външно приложение - 3 години.

    трансдермална терапевтична система - 2 години.

    Инструкция за гела

    ◊ Крем за локално и външно приложение на бял цвят, хомогенен.

    Помощни вещества: макрогол глицерилхидроксистеарат (Arlaton 289), карбомер 974Р (карбоксиполиметилен), натриев хидроксид (за поддържане на рН 8,7-9,7), пречистена вода.

    5 г - алуминиеви тръби (5) - картонени опаковки.
    30 г - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

    Подготовка за повърхностна анестезия на кожата и лигавиците. Действието на лекарството се осигурява от съставните му компоненти - лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Местните анестетици, които проникват в слоевете на епидермиса и дермата, причиняват анестезия на кожата.

    Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.

    След нанасянето на крема върху здрава кожа за продължителност 1-2 часа на анестезия след отстраняването на превръзката на оклузивна е 2 часа. В биопсия EMLA приложение крем осигурява адекватно анестезия на здрава кожа в 90% от пациентите в рамките на 60 минути след прилагане.

    Анестезията на лигавицата на гениталните органи се постига по-бързо от цялостната кожа, поради по-бързото усвояване на лекарството. При жените, 5-10 минути след прилагането на крем Emla върху лигавицата на гениталните органи, се постига анестезия, достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).

    При лечение на трофични язви на долните крайници продължителността на анестезията след прилагането на крема е до 4 часа. Не се наблюдава негативен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

    Системната абсорбция на крема зависи от дозата, продължителността на прилагане и дебелината на кожата (в зависимост от площта на тялото), както и от други характеристики на кожата.

    При възрастни, след прилагане на 60 g крем върху кожата на бедрената кост с площ от 400 cm 2 (0,2 g на 10 cm 2) в продължение на 3 часа, системната абсорбция на лидокаин е приблизително 3%, а prilocain - 5%. Поглъщат се бавно. Cмакс лидокаин и прилокаин в кръвната плазма са достигнати след приблизително 4 часа от момента на прилагане на крема и са били 0,12 мкг / мл за лидокаин и 0,07 мкг / мл за прилокаин.

    При лечение на трофични язви на долните крайници, време за достигане на Смакс лидокаин (0,05-0,84 μg / ml) и прилокаин (0,02-0,8 μg / ml) в кръвната плазма е 1-2,5 часа от момента на прилагане на лекарството върху повърхността на язвата (5-10 g крем за 30 минути). При многократно прилагане на крема върху повърхността на язвата не се наблюдава кумулация на прилокаин, лидокаин и техните метаболити.

    При нанасяне на крема върху лигавицата на гениталиите времето за достигане на Смакс лидокаин и прилокаин (0,18 μg / ml и съответно 1,15 μg / ml) е приблизително 35 минути от момента на прилагане на лекарството към вагиналната мукоза (10 g крем за 10 минути).

    Фармакокинетика в специални клинични ситуации

    При пациенти с общ атопичен дерматит се увеличава скоростта на абсорбция.

    - кожа по време на пункция и катетеризация на съдове и повърхностни хирургични интервенции;

    - трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване);

    - лигавицата на гениталните органи преди извършването на болезнени манипулации и облекчаване на болката преди инжектирането на локални анестетици.

    - недоносени бебета, родени с период на бременност, по-малък от 37 седмици;

    - свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на препарата.

    Кремът Emla се нанася върху кожата под оклузивна превръзка за повърхностна анестезия на ненарушена кожа. Дозата на лекарството и времето на прилагане зависи от манипулацията.

    За повърхностна анестезия венозни язви на долните крайници преди хирургично лечение (механично почистване), кремът трябва да се прилага дебел слой върху повърхността на язва под оклузивна превръзка PVC в доза от 1-2 г / 10 cm 2 (не повече от 10 г на лечение) в продължение на 30 минути. Ако проникването на лекарството в тъканта на язвата е трудно, продължителността на прилагане може да бъде увеличена до 60 минути. Механичното почистване на язвата трябва да започне не по-късно от 10 минути след отстраняването на крема.

    За повърхностна анестезия гениталиите преди инжектиране на локален анестетик крем трябва да се прилагат дебел слой върху кожата при доза мъже 1-2 г / 10 cm 2 за 15 минути, жени - при доза от 1 г / 10 cm 2 в продължение на 60 минути.

    За повърхност лигавица анестезия генитални брадавици при отстраняване и преди инжектиране на локални анестетици 5-10 грама на сметана (в зависимост от носещата зона) се нанася върху цялата повърхност на лигавицата, включително гънки. Време за нанасяне 5-10 минути. Процедурата трябва да се извърши веднага след отстраняването на крема.

    Деца за повърхностна анестезия на ненарушена кожа преди пробиване на съда или повърхностни операции Емла крем се нанася с дебел слой върху кожата под оклузивна превръзка. Дозата на лекарството трябва да съответства на третираната повърхност и не трябва да надвишава 1 g крем на 10 cm2.

    Дозата и времето на прилагане зависи от възрастта на детето.

    Инструкция за гела

    Описание към 07/01/2016

    • Латино име: Емла
    • ATX код: N01BB20
    • Активна съставка: лидокаин + прилокаин (лидокаин + прилокаин)
    • Производител: Recip, Recipharm Karlskoga AB (Швеция)

    структура

    Терапевтичната система и крем включват като активни вещества лидокаин 25 mg и прилокаин 25 mg на 1 g от препарата, както и следните помощни компоненти: натриев хидроксид, глицерил хидроксистеарат макрогол (Arlaton 289), карбоксиполиметилен (карбомер 974Р), пречистена вода.

    Формуляр за освобождаване

    Бял хомогенен крем е на разположение. Терапевтичната система се съдържа в контурен пакет, който включва лечебна част и гъвкава хартия. Мехлемът на Елла не се продава, въпреки че в аптеките често се пита, тъй като е объркан със сметана.

    Фармакологично действие

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Кремът за анестезия на Елла предотвратява генерирането на импулси в края на сетивните нерви и проводимостта на реакцията на възбуждане по дължината на нервните влакна.

    Максималният ефект се наблюдава един час след употребата на лекарството. Продължителността на ефекта е половин час.

    Индикации за употреба

    Кремът и терапевтичната система се използват като повърхностен анестетик за инжекции, катетеризация на кръвоносни съдове, пробиви и хирургични интервенции.

    В допълнение, кремът се използва в долните крайници за повърхностна анестезия за трофични язви, както и преди болезнени манипулации с лигавицата на гениталните органи (само при възрастни).

    В допълнение, тя често се използва в салони за красота в следните случаи:

    • премахване на коса, отстраняване на татуировки, корекция на белези;
    • за корекция на назолабиални гънки, елиминиране на бръчки и др.;
    • преди мезотерапия;
    • преди въвеждането на наркотици като Botox, Restylane и др.;
    • когато премахвате вените на паяка.

    Противопоказания

    Лекарството в двете форми на освобождаване е противопоказано в следните случаи:

    • свръхчувствителност към тялото;
    • бебета родени с бременност до 37 седмици.

    Кремът също така не се прилага при новородени с тегло до 3 кг. Терапевтичната система не се препоръчва да се налага върху открити рани.

    С повишено внимание кремът се използва за липса на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, атопичен дерматит, наследствена или идиопатична метемоглобинемия.

    Терапевтичната система се прилага внимателно около очите (възможен е дразнене), с атопичен дерматит преди BCG, а също и при липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

    Странични ефекти

    Използването на средства може да доведе до следните нежелани реакции: бледност, подуване, еритема, алергии. Освен това може да има локални реакции като усещане за парене и сърбеж на мястото на приложение.

    Инструкции за употреба Emla (метод и дозировка)

    Указания за употреба на крем Emla и терапевтичната система съобщават, че те се използват външно. Кремът може да се прилага върху кожата или лигавицата, в зависимост от нуждата.

    С инжекции и малки хирургически процедури обикновено се използват 1,5-2 g от агента на 10 cm2 кожа и след това се прилага оклузивна превръзка за 1-5 часа.

    Ако процедурите се извършват на големи площи, нанесете 1,5-2 g / cm2 крем и нанесете оклузивна превръзка за 2-5 часа.

    Като повърхностна анестезия в случай на трофични язви в долните крайници кремът се прилага в доза от приблизително 1-2 g / cm2 в доста дебел слой. Можете да използвате не повече от 10 грама пари за 1 процедура. Прилага се оклузивна превръзка за половин час. Ако проникването на лекарството в тъканта е трудно, това време може да се увеличи до 1 час. Механичното почистване започва не по-късно от 10 минути след изваждането на инструмента. За 1-2 месеца кремът се използва до 15 пъти.

    Инструкции за употреба Emla също така предвижда различни схеми за употреба по време на повърхностна анестезия на гениталната лигавица.

    Като анестезия, преди инжектиране на локални анестетици, се предписват 1-2 g на 10 cm2 кожа. Продуктът се нанася върху кожата в доста дебел слой. Време за кандидатстване за жени - 60 минути, за мъже - 15 минути.

    При отстраняване на кондиломи и при анестезия, преди инжектирането на локални анестетици, около 5 - 10 g крем се поставят върху лигавицата. Средствата задържат 5-10 минути Процедурата се извършва веднага след отстраняване на крема.

    На децата може да се предписва крем като анестетик за инжекции и други повърхностни хирургични процедури в дозировка, не по-голяма от 1 g на 10 cm2. Инструментът се нанася с дебел слой, след което се прилага оклузивна превръзка.

    Ако пациентът има атопичен дерматит, времето на прилагане трябва да бъде намалено до 15-30 минути.

    В салони за красота Емла е особено често използвана за премахване на космите от бикини и други области. За да направите това, инструментът се нанася с дебел слой на правилните места и изчакайте около 30-60 минути преди началото на процедурата. Ако кремът по време на отстраняването на космите се използва на достатъчно голяма площ, може да се наложи няколко тръби наведнъж.

    Жените обикновено възхваляват това лекарство много, особено, тъй като никой друг мехлем или крем не дава подобен ефект.

    свръх доза

    Ако използвате лекарството според инструкциите, опиянението е малко вероятно. Като възможни признаци на системна токсичност показват повишено възбуждане, както и инхибиране на функциите на централната нервна система и сърцето.

    При тежки неврологични симптоми, симптоматична терапия. Например, когато се появят конвулсии, се предписват антиконвулсанти.

    След започване на лечение за признаци на системна токсичност, пациентът трябва да се проследява за няколко часа.

    взаимодействие

    Пациентите, които приемат антиаритмични лекарства клас III, трябва да използват крема с повишено внимание.

    Нежелателно е лекарството да се комбинира с лекарства, които провокират метхемоглобинемия при деца под 1 година.

    Условия за продажба

    Лекарството може да се купи без рецепта.

    Условия за съхранение

    Продуктът не трябва да се замразява, но температурата на съхранение не трябва да превишава 30 ° C. Да се ​​пази от деца.

    Emla (крем, мехлем или гел, пластир за анестезия) - инструкции за употреба, рецензии, аналози, странични ефекти на лекарството и индикации за повърхностна анестезия на кожата, включително епилация и подготовка за операция при възрастни и деца. структура

    Страницата съдържа инструкции как да използвате Emla. Предлага се в различни лекарствени форми на лекарството (крем, мехлем или гел, анестетици) и също така има редица аналози. Това резюме се проверява от експерти. Оставете отзивите си относно използването на Emla, което ще помогне на други посетители на сайта. Лекарството се използва при различни заболявания (повърхностна анестезия на кожата по време на епилация и подготовка за операция). Инструментът има редица странични ефекти и характеристики на взаимодействие с други вещества. Дозите на лекарството варират за възрастни и деца. Има ограничения за употребата на лекарства по време на бременност и кърмене. Лечението с Emla може да бъде предписано само от квалифициран лекар. Продължителността на терапията може да варира и зависи от конкретната болест. Съставът на лекарството.

    Инструкции за употреба и начин на употреба

    Външно върху кожата.

    Възрастни: 1 или повече превозни средства наведнъж. Време на приложение: най-малко 1 час.

    Деца от 1 година до 12 години: 1 или повече превозни средства едновременно. Време на приложение: най-малко 1 час.

    Деца от 3 до 12 месеца: 1 или 2 (максимум) TS в същото време. Време за приложение: 1 час

    Деца от 0 до 3 месеца: не повече от 1 път на ден (максимална доза). Време за приложение: не повече от 1 час.

    Увеличаването на времето на приложение за повече от 5 часа не води до увеличена анестезия. При деца с общ атопичен дерматит (атопичен дерматит), времето на прилагане трябва да бъде намалено до 30 минути.

    Кремът Emla се нанася върху кожата под оклузивна превръзка за повърхностна анестезия на ненарушена кожа.

    За повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници преди хирургичното им третиране (механично почистване), кремът трябва да се нанася с дебел слой върху повърхността на язвата под обвивката на PVC в доза от 1-2 g / 10 cm2 (не повече от 10 g на процедура) в продължение на 30 минути. Ако проникването на лекарството в тъканта на язвата е трудно, продължителността на приложението може да бъде увеличена до 60 минути. Механичното почистване на язвата трябва да започне не по-късно от 10 минути след отстраняването на крема.

    За повърхностна анестезия на гениталните органи, преди инжектиране на локални анестетици, кремът трябва да се прилага в дебел слой върху кожата при мъже при доза от 1-2 g / 10 cm2 в продължение на 15 минути, при жени - при доза 1 g / 10 cm2 в продължение на 60 минути.

    За повърхност лигавица анестезия генитални брадавици при отстраняване и преди инжектиране на локални анестетици 5-10 грама на сметана (в зависимост от носещата зона) се нанася върху цялата повърхност на лигавицата, включително гънки. Време на приложение 5-10 минути. Процедурата трябва да се извърши веднага след отстраняването на крема.

    Деца за повърхностна анестезия на ненарушена кожа преди пробиване на съда или повърхностни операции Емла крем се нанася с дебел слой върху кожата под оклузивна превръзка. Дозата на лекарството трябва да съответства на третираната повърхност и не трябва да надвишава 1 g крем на 10 cm2.

    структура

    Лидокаин + прилокаин + ексципиенти.

    Форми на освобождаване

    Крем за локално и външно приложение (понякога погрешно наричан мехлем или гел).

    Терапевтична система TC (пластир).

    Emla е препарат за повърхностна анестезия на кожата и лигавиците. Действието на лекарството се осигурява от съставните му компоненти - лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Местните анестетици, които проникват в слоевете на епидермиса и дермата, причиняват анестезия на кожата.

    Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.

    След прилагане на крема върху непокътнатата кожа за 1-2 часа продължителността на анестезията след отстраняване на оклузивната превръзка е 2 часа.По време на пробивната биопсия употребата на крем Emla осигурява адекватна анестезия на интактната кожа при 90% от пациентите 60 минути след прилагането.

    Анестезията на лигавицата на гениталните органи се постига по-бързо от цялостната кожа, поради по-бързото усвояване на лекарството. При жените, 5-10 минути след прилагането на крем Emla върху лигавицата на гениталните органи, се постига анестезия, достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).

    При лечение на трофични язви на долните крайници продължителността на анестезията след прилагането на крема е до 4 часа. Не се наблюдава негативен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

    Поради действието на лекарството Emla върху повърхностните съдове е възможно временно зачервяване или зачервяване на кожата. Такива реакции при пациенти с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит) могат да се появят по-бързо, в рамките на 30-60 минути след прилагането, което показва по-бързо проникване на лекарството през кожата.

    По време на биопсията на пункцията (диаметър 4 мм), използването на Emla в продължение на 60 минути осигурява при 90% от пациентите анестезия на цялостна кожа, достатъчна за поставяне на игла на дълбочина 2 мм и използване на Emla за 120 минути - на дълбочина 3 мм. Ефективността не зависи от цвета или пигментацията на кожата (тип 1 на кожата).

    Фармакокинетика

    Системната абсорбция на лекарството зависи от дозата, продължителността на прилагане и дебелината на кожата (в зависимост от площта на тялото), както и други характеристики на кожата.

    При възрастни, след прилагане върху ненаситена кожа за 3 часа, системната абсорбция е приблизително 3% за лидокаин и 5% за прилокаин. Засмукването е бавно.

    При пациенти с общ атопичен дерматит се увеличава скоростта на абсорбция.

    свидетелство

    • кожата при пункция и катетеризация на съдовете и повърхностни хирургични интервенции;
    • трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване);
    • мукозната мембрана на гениталните органи преди извършването на болезнени манипулации и облекчаване на болката преди инжектирането на локални анестетици.

    Противопоказания

    • метхемоглобинемия;
    • преждевременно родени бебета, родени с бременност, по-малка от 37 седмици;
    • Свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на лекарството.

    Специални инструкции

    Трябва да се внимава, когато се прилага крем Emla близо до очите, защото лекарството дразни роговицата.

    Пациентите с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа или наследствена или идиопатична метемоглобинемия имат по-голяма вероятност да развият медикаментозно зависима метхемоглобинемия.

    Не използвайте крема, ако има възможност за проникване в средното ухо.

    Не прилагайте крема върху отворени рани.

    Има информация за употребата на лекарството под формата на пластир при извършване на козметични процедури (отстраняване на коса, депилация).

    Лидокаин и прилокаин в концентрации над 0,5-2% имат бактерицидни и антивирусни свойства. В тази връзка се препоръчва да се внимава при употребата на лекарството преди подкожно приложение на жива ваксина (например, BCG).

    Странични ефекти

    • бледност;
    • зачервяване на лицето;
    • подуване на мястото на приложение на лекарството (поради действието върху повърхностните съдове);
    • леко парене и сърбеж непосредствено след прилагането на лекарството;
    • хеморагичен обрив или точкови кръвоизливи, особено след продължително приложение при деца с чернодробно заболяване или molluscum contagiosum;
    • алергични реакции (в тежки случаи - анафилактичен шок);
    • метхемоглобинемия при деца.

    Взаимодействие с лекарства

    При едновременна употреба на лекарството Emla с други локални анестетици и структурно подобни лекарства (включително токаинид), рискът от системни странични ефекти може да се увеличи.

    При едновременна употреба на лекарството Emla с лекарства, които индуцират развитието на метхемоглобинемия, лекарства, съдържащи сулфо група, е възможно да се повиши концентрацията на метхемоглобин в кръвта.

    Аналози на лекарството Емла

    Структурните аналози на активното вещество Emla нямат лекарство.

    Аналози за фармакологична група (локални анестетици):

    • Alfakain;
    • Amprovizol;
    • Anestezol;
    • артикаина;
    • Artifrin;
    • Artifrin Forte;
    • Aurobin;
    • Дент;
    • Dentinox;
    • бормашина;
    • Instillagel;
    • Kamistad;
    • Katedzhel с лидокаин;
    • лидокаин;
    • Lidohlor;
    • Markain Adrenaline;
    • Menovazin;
    • Novosept Forte;
    • otipaks;
    • Otirelaks;
    • Примакаин с адреналин;
    • Prokto Glevenol;
    • Помощ за облекчение;
    • Septanest с адреналин;
    • Scandinibs Forte;
    • Ubistezin;
    • Ubytesin Forte;
    • ultrakain;
    • Fastin 1;
    • Folikap;
    • Tsitokartin.

    Употреба при деца

    При деца на възраст под 3 месеца безопасността и ефективността на крем Emla се определя след прилагане на еднократна доза. При деца на тази възраст след прилагане на сметана може да се наблюдава временно повишаване на концентрацията на метхемоглобин в кръвта до 13 часа, което няма клинично значение.

    Пациентите (особено децата) с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит) трябва да се намалят до 15-30 минути.

    Не е установена ефективността на крема при новородени по време на процедурата за вземане на кръвни проби от петата.

    Употреба по време на бременност и лактация

    В хода на проучванията върху животни не е открит пряк или косвен негативен ефект на лекарството върху бременността, развитието на плода, върху процеса на раждане или постнаталното развитие.

    Може би употребата на лекарството Emla по време на бременност и кърмене според указанията и препоръчваните дози.

    Лидокаин и прилокаин се екскретират в кърмата в количества, които не представляват риск за кърмачето.

    Ела гел

    Описание към 07/01/2016

    • Латино име: Емла
    • ATX код: N01BB20
    • Активна съставка: лидокаин + прилокаин (лидокаин + прилокаин)
    • Производител: Recip, Recipharm Karlskoga AB (Швеция)

    Терапевтичната система и крем включват като активни вещества лидокаин 25 mg и прилокаин 25 mg на 1 g от препарата, както и следните помощни компоненти: натриев хидроксид, глицерил хидроксистеарат макрогол (Arlaton 289), карбоксиполиметилен (карбомер 974Р), пречистена вода.

    Бял хомогенен крем е на разположение. Терапевтичната система се съдържа в контурен пакет, който включва лечебна част и гъвкава хартия. Мехлемът на Елла не се продава, въпреки че в аптеките често се пита, тъй като е объркан със сметана.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Кремът за анестезия на Елла предотвратява генерирането на импулси в края на сетивните нерви и проводимостта на реакцията на възбуждане по дължината на нервните влакна.

    Максималният ефект се наблюдава един час след употребата на лекарството. Продължителността на ефекта е половин час.

    Кремът и терапевтичната система се използват като повърхностен анестетик за инжекции, катетеризация на кръвоносни съдове, пробиви и хирургични интервенции.

    В допълнение, кремът се използва в долните крайници за повърхностна анестезия за трофични язви, както и преди болезнени манипулации с лигавицата на гениталните органи (само при възрастни).

    В допълнение, тя често се използва в салони за красота в следните случаи:

    Лекарството в двете форми на освобождаване е противопоказано в следните случаи:

    Кремът също така не се прилага при новородени с тегло до 3 кг. Терапевтичната система не се препоръчва да се налага върху открити рани.

    Терапевтичната система се прилага внимателно около очите (възможен е дразнене), с атопичен дерматит преди BCG, а също и при липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

    Използването на средства може да доведе до следните нежелани реакции: бледност, подуване, еритема, алергии. Освен това може да има локални реакции като усещане за парене и сърбеж на мястото на приложение.

    Инструкции за употреба Emla (метод и дозировка)

    Указания за употреба на крем Emla и терапевтичната система съобщават, че те се използват външно. Кремът може да се прилага върху кожата или лигавицата, в зависимост от нуждата.

    С инжекции и малки хирургически процедури обикновено се използват 1,5-2 g от агента на 10 cm2 кожа и след това се прилага оклузивна превръзка за 1-5 часа.

    Ако процедурите се извършват на големи площи, нанесете 1,5-2 g / cm2 крем и нанесете оклузивна превръзка за 2-5 часа.

    Като повърхностна анестезия в случай на трофични язви в долните крайници кремът се прилага в доза от приблизително 1-2 g / cm2 в доста дебел слой. Можете да използвате не повече от 10 грама пари за 1 процедура. Прилага се оклузивна превръзка за половин час. Ако проникването на лекарството в тъканта е трудно, това време може да се увеличи до 1 час. Механичното почистване започва не по-късно от 10 минути след изваждането на инструмента. За 1-2 месеца кремът се използва до 15 пъти.

    Инструкции за употреба Emla също така предвижда различни схеми за употреба по време на повърхностна анестезия на гениталната лигавица.

    Като анестезия, преди инжектиране на локални анестетици, се предписват 1-2 g на 10 cm2 кожа. Продуктът се нанася върху кожата в доста дебел слой. Време за кандидатстване за жени - 60 минути, за мъже - 15 минути.

    При отстраняване на кондиломи и при анестезия, преди инжектирането на локални анестетици, около 5 - 10 g крем се поставят върху лигавицата. Средствата задържат 5-10 минути Процедурата се извършва веднага след отстраняване на крема.

    На децата може да се предписва крем като анестетик за инжекции и други повърхностни хирургични процедури в дозировка, не по-голяма от 1 g на 10 cm2. Инструментът се нанася с дебел слой, след което се прилага оклузивна превръзка.

    Ако пациентът има атопичен дерматит, времето на прилагане трябва да бъде намалено до 15-30 минути.

    В салони за красота Емла е особено често използвана за премахване на космите от бикини и други области. За да направите това, инструментът се нанася с дебел слой на правилните места и изчакайте около 30-60 минути преди началото на процедурата. Ако кремът по време на отстраняването на космите се използва на достатъчно голяма площ, може да се наложи няколко тръби наведнъж.

    Жените обикновено възхваляват това лекарство много, особено, тъй като никой друг мехлем или крем не дава подобен ефект.

    Ако използвате лекарството според инструкциите, опиянението е малко вероятно. Като възможни признаци на системна токсичност показват повишено възбуждане, както и инхибиране на функциите на централната нервна система и сърцето.

    При тежки неврологични симптоми, симптоматична терапия. Например, когато се появят конвулсии, се предписват антиконвулсанти.

    След започване на лечение за признаци на системна токсичност, пациентът трябва да се проследява за няколко часа.

    Пациентите, които приемат антиаритмични лекарства клас III, трябва да използват крема с повишено внимание.

    Нежелателно е лекарството да се комбинира с лекарства, които провокират метхемоглобинемия при деца под 1 година.

    Лекарството може да се купи без рецепта.

    Продуктът не трябва да се замразява, но температурата на съхранение не трябва да превишава 30 ° C. Да се ​​пази от деца.

    Аналози Емла

    При наличие на индивидуална непоносимост можете да използвате аналози на крем Emla:

    Използването на тези лекарства ви позволява да избягвате дискомфорт по време на различни процедури.

    Тези аналози на Emla се произвеждат главно под формата на разтвори. В допълнение, сред тях има и гелове за външна употреба, но не са налице други мехлеми и кремове с подобен ефект.

    Ела е доста скъпо лекарство. Цената на аналозите обикновено е много по-ниска. Например, Kamistad и Dentinox струват само около 200 рубли.

    В интернет можете да намерите разнообразни отзиви за Emla. Повечето от тях са положителни, но може да е трудно да се разграничат мненията на реалните пациенти от подредената реклама. Основният критерий - прегледите на крем Emla от истински хора съдържат подробно описание на опита при употреба. Като правило, мнението им се споделя от момичетата, които са използвали този инструмент за премахване на космите. Много от тях пишат, че наистина помогна. Но има хора, които я купуват в аптеката, а след това се оплакват от крем за анестезия на Елла в рецензии, защото наркотикът изобщо не работи.

    Като обобщим горното, можем да кажем, че ефективността на инструмента може да бъде тествана само на практика. Освен това има мнение, че крем или мехлем с такова действие може да анестезира само повърхността на кожата и космите са разположени по-дълбоко, така че дискомфортът все още остава. Така че някои козметолози не препоръчват използването на Emlu за анестезия по време на епилация и предпочитат да дават инжекции на клиенти.

    Кремът за анестезия на Емла не е толкова достъпен, колкото неговият партньор, но все още е доста популярен. И всичко това, защото е лесна за използване. Не съществува мехлем или крем с подобен ефект на по-ниска цена. Но разходите за гелове или инжекционни разтвори са много по-ниски.

    Ела цена средно - 1700 рубли за една тръба. Освен това, масата на продукта може да бъде различна, независимо от цената. Така че, преди да попитате колко струва това лекарство в аптека, трябва да изяснявате коя тръба ви интересува. Тя може да бъде проектирана за 5 или 30 g от лекарството.

    Въпреки това, да се купи крем в Москва и други руски градове не е толкова лесно. Този инструмент е доста рядък в аптеките, но се намира в козметичните центрове.

    Средната цена на Emla крем в Украйна е около 350 гривна.

    • Онлайн аптека Русия Русия
    • Онлайн аптека Украйна Украйна
    • Онлайн аптека Казахстан Казахстан

    ZdravZona

    Apteka24

    Ела и според мен само емла има индикации за употреба в гениталната област при възрастни и на лигавицата, поне като козметик, използвам само този крем за себе си и моите клиенти

    Анестезиращ крем е добър, за половин час достатъчно, но малко скъпо. Моят козметик използва акрилол про, състава е същият, но по-евтин. Да, и е удобно да се използват тези кремове не само на лицето, но и в района на бикини.

    Nasima: Bifiform е по-добре. Още Maksilak. Има повече активни вещества. Но също така харесвам Linex.

    Мария Евгеневна: Евтина и ефективна! Главата ми не се върти както преди, чувствам яснота. Да приемете.

    Светлана: Аз съм Светлана от Киргизстан, видях и Ендонорм Фарм. Имам възлова "фитопанацея".

    Танице: Аз лежа на третата мързел с хипертонична криза. Как хипертонично пия Коринтяни и Егилок. 10.

    Всички материали, представени на уебсайта, са само за информационни и информационни цели и не могат да се разглеждат като лечение, предписано от лекар или достатъчно съвети.

    Администрацията на обекта и авторите на статиите не носят отговорност за загуби и последствия, които могат да възникнат при използването на материалите на обекта.

    ИНСТРУКЦИЯ ЗА ЕМЛА КРЕМ

    Действието на лекарството се осигурява от съставните му компоненти - лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Местните анестетици, проникващи в слоевете на епидермиса и дермата, причиняват анестезия на кожата.

    Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.

    След прилагане на крема върху непокътнатата кожа за 1-2 часа, продължителността на анестезията след отстраняване на оклузивната превръзка е 2 часа. При биопсия на пункцията, използването на Emla крем осигурява адекватна анестезия на непокътнатата кожа при 90% от пациентите 60 минути след прилагането.

    Анестезията на мукозната мембрана на гениталните органи се постига по-бързо от тази на непокътнатата кожа, поради по-бързото усвояване на лекарството.През 5-10 минути след прилагането на Emla крем върху лигавицата на гениталните органи анестезията е достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).

    При лечение на трофични язви на долните крайници, продължителността на анестезията след прилагането на крема е до 4 часа. Няма отрицателен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

    Кремът Emla се използва за повърхностна анестезия на кожата по време на пункции, повърхностни операции, както и катетеризация на кръвоносни съдове.

    Кремът Emla може да се предписва за намаляване на болката при механично почистване на трофичните язви на крайниците.

    Emla може да се предписва и за повърхностна анестезия на лигавиците на гениталните органи при подготовка за болезнени манипулации.

    Кремът Emla е предназначен за локално приложение върху кожата и лигавиците.Забранено е да се прилага крем Emla върху зони с повредена кожа, върху кожата около очите Ема крем не трябва да се използва в отоларингологична практика с риск от получаване на лекарството в средата на ухото Продължителност на приложение и доза Ела се определя от лекаря.

    Възрастните с въвеждането на игли или извършващи малки повърхностни операции (например отстраняване на брадавици) обикновено се предписват за нанасяне на дебел слой крем Emla под оклузивна превръзка. Препоръчителната продължителност на приложение е 60 минути.

    Възрастните, при извършване на повърхностни операции на големи площи, обикновено се предписват с дебел слой крем Emla под оклузивната превръзка. Препоръчителната продължителност на приложение е 2 часа.

    Максималното време за приложение за възрастни е 5 часа.

    В случай на трофични язви на долните крайници, преди механичното почистване, обикновено се налага да се прилагат 1-2 грама крем Emla на 10 см2 кожа, след като се нанася кремът, кожата се покрива с оклузивна превръзка. 60 минути

    За повърхностна анестезия на кожата на гениталиите се препоръчва да се прилагат 1-2 грама крем Emla. Времето за приложение при мъжете е 15 минути, а жените - 60 минути.

    За анестезия на лигавицата на гениталните органи (включително по време на отстраняването на брадавици), обикновено се предписва 5-10 g Emla крем, в зависимост от областта, която ще се лекува, Emla крем трябва да се прилага и в гънките на лигавицата.,

    За деца количеството крем се определя в зависимост от възрастта и площта на третираната област. Максималната препоръчителна доза е 1 g крем на 10 cm2.

    Максималната продължителност на кандидатстване за деца под 1 година е 60 минути, за деца над 1 година - от 2 до 5 часа.

    Максималната продължителност на приложение при деца с атопичен дерматит е 30 минути.

    EMLA крем обикновено не води до неблагоприятни ефекти във patsientov.Odnako в клинични проучвания са регистрирани единични случаи на нежелани реакции, причинени от лидокаин и prilokainom.V специално ние не може да изключи развитието на местните неблагоприятни ефекти във формата на зачервяване или бледност на кожата, сърбеж, възпаление и подуване кожата на мястото на приложение на сметаната.

    В допълнение, алергичните реакции могат да се развият с помощта на крем Emla, включително уртикария, ангиоедем и анафилактичен шок.

    Най-често при деца или при използване на високи дози от лекарството Emla може да развие метхемоглобинемия.

    Има данни за изолирани случаи на хеморагичен обрив и точкови кръвоизливи при използване на крем Emla. Рискът от тези нежелани реакции е по-висок при деца с атопичен дерматит или брадавици.

    В случай на случайно контакт с Emla в очите, могат да се развият лезии на роговицата.

    Emla е противопоказан при пациенти със свръхчувствителност към прилокаин, лидокаин и други локални анестетици от амиден тип, както и допълнителни компоненти на крема; при недоносени бебета (родени преди пълната 37-та седмица на бременността); деца под 12-годишна възраст, които получават лекарства, които могат да увеличат образуването на метхемоглобин.

    Специално внимание трябва да се обърне, когато се предписва крем Emla на пациенти, страдащи от идиопатична или вродена метемоглобинемия, както и дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

    Emla се предписва с повишено внимание при пациенти с атопичен дерматит (такива пациенти трябва да съкратят времето на приложение); деца под 1 година (поради високия риск от развитие на метхемоглобинемия); със сърдечни ритъмни нарушения, получаващи антиаритмични лекарства клас III.

    са недостатъчни данни за крем EMLA zhenschin.V проучвания бременни животни не показват преки или непреки вредни ефекти на лекарството на бременността, вътрематочно фетален растеж, в процес на раждане или постнаталното razvitie.Lidokain и прилокаин преминава плацентарната бариера и може да се абсорбира в фетални тъкани Не са съобщени специфични нарушения на репродуктивния процес, като увеличаване на честотата на малформации или други директни или индиректни нежелани ефекти. трябва да се има предвид факта, че лидокаин и прилокаин са били използвани при голям брой бременни жени и жени в детеродна възраст, но трябва да се внимава при употребата на лекарството при бременни жени.

    При пациенти, получаващи сулфонамиди и други лекарства, които индуцират образуването на метхемоглобин, съществува повишен риск от развитие на метхемоглобинемия с употребата на лекарството Emla.

    Има увеличение на риска от допълнителни системни ефекти с комбинираното използване на крем Emla с други локални анестетици и лекарства, които имат подобна химическа структура (например токинид).

    Необходимо е употребата на лекарството Emla с повишено внимание при пациенти, които получават антиаритмични лекарства от трета степен.

    Когато следвайки инструкциите в анотацията, развитието на свръхдоза EMLA maloveroyatno.Pri високи дози EMLA крем, отлагането на лекарството на големи участъци от кожата или области на кожата с нарушена цялост може да се развие системна токсичност и лидокаин prilokainom.Pri пациенти свръхдоза маркирани развитие възбуждане централната нервна система, с по-нататъшно увеличаване на дозата, е възможно депресия на централната нервна система и сърдечна активност. Илокенът при пациенти, главно при деца, може да развие метхемоглобинемия (когато 125 mg прилокаин се прилага в продължение на 5 часа, децата развиват клинично значима метхемоглобинемия). В допълнение, предозирането на локални анестезиращи средства може да предизвика гърчове.

    Един специфичен антидот izvesten.Pri не развиват неврологични симптоми предозиране извършва метхемоглобинемия номинираните съответстващ terapiyu.Pri metiltionin.Sleduet наблюдение на пациента и, ако е необходимо задържане антиконвулсивна терапия и вентилация.

    Предвид продължителността на системната абсорбция на лидокаин и прилокаин след прилагането на крем Emla, състоянието на пациента трябва да се проследява най-малко 2 часа след терапията с предозиране.

    Кремът Emla трябва да се съхранява в оригиналната опаковка при температура, която не надвишава 30 градуса по Целзий.

    Срокът на годност на сместа Emla е 3 години.

    След отваряне на тръбата, кремът не трябва да се съхранява, а неизползваните остатъци се изхвърлят.

    Крем за външна употреба Emla 5 g в епруветки, в опаковка от 5 епруветки с крем, пълна с 12 оклузални стикера.

    1 g крем Emla съдържа: лидокаин - 25 mg; Prilocainum - 25 mg. Допълнителни съставки.

    Аналози EMLA CREAM

    Отзиви за медицината. Каталог на лекарства, аптеки, лечебни заведения, база на лекари.

    Ема крем за анестезия: състав, инструкции за употреба, цени. Аналози на "Емла"

    Прагът на болката е личната граница на всеки човек, пресичайки това, чувстваме болка. Тя е много ниска, средна, висока и над средната. Това означава, че едно и също ниво на дразнене може да предизвика напълно различни усещания при хора с високи и ниски прагове на болката. В резултат на това едно елементарно инжектиране с игла ще изглежда като незабележимо ухапване от комари, а за други - изключително болезнено и ужасно действие. Ето защо различните процедури, предимно козметични, изискват употребата на болкоуспокояващи.

    Един от тях е Emla9raquo, крем. Инструкциите за използването на този инструмент разказват за отличните му замразяващи качества, които ви позволяват да се отървете от нежелана болка. По-подробно за крем, неговите свойства, аналози и други нюанси ще разберем по-нататък.

    "Emla9raquo; Тя е малка тръба с хомогенен бял крем, предназначена за външна употреба. Предлага се в здрави алуминиеви тръби от 5 и 30 г. Контейнерът е с пластмасова капачка с резба и е защитена от здрава картонена кутия, вътре в която са кремните "Emla9raquo;" инструкции за употреба и често оклузивна превръзка.

    За какво се използва кремът?

    Съгласно инструкциите, кремът се използва като повърхностна анестезия за ваксинации и други инжекции, леки операции и катетеризация на кръвоносни съдове. Използва се и за различни козметични процедури, например за епилация, биоревитализация, пилинг, мезотерапия, ботулинова терапия, при извършване на перманентен грим и татуировка, корекция на контура на лицето.

    В допълнение, сметана Emla9raquo; тя се предписва за трофични язви на долните крайници и разширени вени, както и за целите на анестезията на лигавиците на гениталните органи, преди да се извършат каквито и да било болезнени манипулации. Някои предприемчиви дами използват този инструмент за самопочистване на лицето и по време на освобождаване от акне и гнойно акне.

    Принципът на действие на упойващото лекарство

    Крем за анестезия "Emla9raquo; предотвратява образуването на болкови импулси в нервните окончания. В резултат на това реакцията дразни нервните влакна, не се случва. Максималният ефект може да бъде постигнат, ако приложите крема върху планираната област на лечение и оставите за един час. Общата продължителност на ефекта на замразяване е не повече от половин час. Особено необходимо е да се внимава при избора на евтини аналози на "Emly9raquo; Ще поговорим за тях по-късно.

    Какво е част от упойката?

    Кремът съдържа такива активни вещества като лидокаин и прилокаин. Като помощни компоненти се използват като правило:

    • макрогол глицерил хидроксистеарат;
    • пречистена вода;
    • карбомер или карбоксиполиметилен;
    • натриев хидроксид.

    Всички тези вещества са включени в крем "Emla9raquo; Съставът му, както виждате, не съдържа нищо опасно и вредно за здравето.

    Ако смятате инструкциите за наркотика, то е подходящо както за възрастни, така и за деца. Въпреки факта, че като такава възрастовата граница няма средства, тя трябва да се използва в съответствие с установените стандарти за дозиране. Също така е необходимо да се следват правилата за прилагане, като се вземе предвид времето.

    Как да кандидатствате и да давате инструмент?

    Преди да приложите наркотика, трябва внимателно да проучите инструкциите и да научите как да използвате крем "Emla9raquo; в определени ситуации. Например, ако трябва да анестезирате малко място за инжектиране, за тази цел можете да използвате 1,5-2 g крем. Тази доза лесно ще покрие площ от 8-10 см2. За да се постигне по-голям ефект, се препоръчва покритата повърхност да се покрие с оклузивна превръзка за 1-2 часа.

    Ако е предвидено за замразяване на голяма площ, се прилага същото количество крем и се покрива с превръзка за 3-4 часа. При анестезия на долните крайници (за трофични язви и разширени вени) "Emla9raquo; намазани с по-дебел слой при доза от 1-2 g на 1 cm². В този случай може да се наложи не един, а няколко тръби с пари.

    Въпреки това, с такова използване се препоръчва да се харчат не повече от 8-10 g от лекарството в даден момент. В същото време превръзките на лекуваните места налагат 30 минути. Ако е необходимо, времето, разпределено за анестезия, се удължава до един час. С редовно използване крем Emla9raquo; използва се средно до 10-15 пъти.

    Дозировка на лекарството за жени и мъже

    Ако използвате инструмента преди да използвате локални анестезиращи инжекции, дозата ще бъде само 1-2 g на 10 cm² кожа. Трябва да се отбележи, че в такива случаи кремът се нанася в дебел слой и превръзката се прилага за 45-60 минути (за справедливия секс) или 10-15 минути (за мъжете). Ако представителите на двата пола имат атопичен дерматит, времето на прилагане на превръзка или прилагане трябва да бъде намалено до 15-30 минути.

    Ако използвате крем "Emla9raquo; (прегледът на епилацията потвърждава безопасността на процедурата), за да се премахне нежеланата растителност в областта на бикините, след това трябва да се приложи в продължение на 30-60 минути. И трябва да се направи преди епилацията. Същевременно времето, определено за прилагане на превръзката, не трябва да надвишава един час.

    Как да се прилага крем за анестезиране на кожата на децата?

    При използване на анестезия върху бебешката кожа трябва да бъдете много внимателни. Например, дневната надбавка за бебета до три месеца е не повече от 1 g на 10 cm². За деца от 3 до 12 месеца дневната ставка е 2 грама на 20 см2, а приложението се прилага и за един час.

    Деца от една до шест години упойка (включително аналози "Emly9raquo") могат да използват не повече от 10 g вещество на ден. В този случай продължителността на заявлението ще зависи от размера на зоната на облекчаване на болката и ще отнеме от един до пет часа. От 6 до 12 години дневната доза може да бъде увеличена до 20 g от лекарството, а времето на нанасяне на превръзката - до 1-5 часа.

    Лекарството се препоръчва да се съхранява при температура не по-висока от 30 ° С. Не е задължително да я поставите в хладилника. Основното условие е да се запази наркотикът далеч от децата. Срокът на годност на продукта е три години. След изтичането му, "Emlu9raquo; не трябва да се прилага.

    Цената на крем зависи, като правило, от ценовата политика на продавача, производителя, мястото на продажба, както и района на нейното изпълнение. Например, цената на опаковане 25 мг + 25 мг (в кутията има 5 броя) може да варира от 1550 до 1900 рубли. Цената на една тръба от пет грама също варира от 270 до 500 рубли. За пакет с тегло 30 грама ще трябва да платите 1300-1700 рубли.

    Ако по някаква причина не сте доволни от първоначалното лекарство, винаги можете да използвате неговите аналози. Сред тях например може да се идентифицира такъв инструмент като "Kamistad9raquo; (Гел). Активната съставка е лидокаин, допълнена от отличните свойства на фармацевтичните цветя на лайка. Лекарството има антимикробен и анестетичен ефект върху обработената повърхност.

    Съществуват и други аналози "Emly9raquo; например, антисептичното лекарство" Dentinox9raquo ;. Също така съдържа лидокаин, екстракт от лайка и полидоканол. Той действа като противовъзпалително и аналгетично средство, въпреки че се използва главно в стоматологията.

    Друг аналог се счита за универсален крем "Mezoderm9raquo; (Мезодерма). Този инструмент се използва предимно за анестезиране на кожата, преди да се използват мезосмаски, извършване на инжекционни процедури и татуиране. Той елиминира раздразненията и активно се бори с евентуално зачервяване.

    Любителите на различни салонни процедури са известни и такива аналози "Emly9raquo; като анестетичен крем Rinpoche Lidocaine с бързодействащ ефект. Този прекрасен южнокорейски продукт се използва за мезотерапия, микро липосукция, мезо-разтваряне, както и по време на татуиране на устните и веждите.

    Голяма алтернатива на сметаната "Emla9raquo; и анестетичен гел "Gucci9raquo; (Goochie). И въпреки че неговият ефект на замразяване може да се усети почти веднага след прилагането, той се използва изключително като средство за вторична анестезия. Например, ако лекарят направи инжекция и се планира друг.

    В допълнение към горното, могат да бъдат разграничени следните аналози: "Emly9raquo;:

    • Крем за анестезия Преди Depilar;
    • сметана "Светло замръзване";
    • SM крем с лидокаин;
    • Д-р маз Фрост ("Д-р Фрост");
    • Крем Anesten ("Anesten9raquo;);
    • гел анестетик TKTK;
    • Анестет охлаждащ гел ("Anesthet9raquo;");
    • gel Light Dep ("Light Dep") и други.

    Ако говорим за цената, много от аналозите са много по-евтини и също така имат по-икономична опаковка, например "Anestezin9raquo; (Анестезина), чиято цена е 120-200 рубли. "Dentinoks9raquo; и "Kamistad9raquo; ще ви струва около 200-250 рубли. Въпреки това, трябва да се разбира, че евтините аналози на "Emly9raquo; често не могат да се справят с очакванията. Те или не дават съответния аналгетичен ефект, или са в полуготова форма. Например, аналози на прах също трябва да бъдат комбинирани с няколко съставки, които ги привеждат в състояние на крем.

    Кремът има странични ефекти?

    Като повечето лекарства, Emla9raquo; може да причини определени нежелани реакции. На мястото на употреба на състава може да се появят зачервяване, пилинг и други алергични реакции. Също така, в някои случаи, подуване, бледност, парене или сърбеж на кожата.

    Какви са противопоказанията?

    "Emlu9raquo; не трябва да се използва за хора, страдащи от алергии, както и със свръхчувствителност. Не използвайте лекарството за бременни жени, недоносени бебета и бебета с тегло по-малко от 3 кг. И, разбира се, кремът не е подходящ за тези, които имат индивидуална непоносимост към всеки компонент на "Emly9raquo;

    Какви отзиви могат да се чуят за крема?

    Като всеки наркотик "Emla9raquo; има редица поддръжници и опоненти. Например някои от тях са напълно доволни от действието на средствата за защита. Другите не харесват цената и факта, че чакат часове да замразят проблемната област. Други обаче говорят за малкия размер на тръбата, което не е достатъчно дълго време. Четвъртата се оплаква, че инструментът не замразява напълно кожата, но само частично. Петият за по-голям ефект препоръчва използването на обвивка за храна. Според тях това ще позволи да не се разпространява кремът и да се анестезира цялата повърхност на кожата.

    С една дума, някои хора харесват наркотика, но други не. Обаче и двамата определят както положителните, така и отрицателните качества, основани на собствения си опит. Но за да го купите или не, зависи от вас да решите!

  • Защо косата расте около халос при жените?

    Как да премахнете дразненето на кожата