Ела крем инструкция

◊ Крем за локално и външно приложение на бял цвят, хомогенен.

Помощни вещества: макрогол глицерилхидроксистеарат (Arlaton 289), карбомер 974Р (карбоксиполиметилен), натриев хидроксид (за поддържане на рН 8,7-9,7), пречистена вода.

5 г - алуминиеви тръби (5) - картонени опаковки.
30 г - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

Подготовка за повърхностна анестезия на кожата и лигавиците. Действието на лекарството се осигурява от съставните му компоненти - лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Местните анестетици, които проникват в слоевете на епидермиса и дермата, причиняват анестезия на кожата.

Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.

След нанасянето на крема върху здрава кожа за продължителност 1-2 часа на анестезия след отстраняването на превръзката на оклузивна е 2 часа. В биопсия EMLA приложение крем осигурява адекватно анестезия на здрава кожа в 90% от пациентите в рамките на 60 минути след прилагане.

Анестезията на лигавицата на гениталните органи се постига по-бързо от цялостната кожа, поради по-бързото усвояване на лекарството. При жените, 5-10 минути след прилагането на крем Emla върху лигавицата на гениталните органи, се постига анестезия, достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).

При лечение на трофични язви на долните крайници продължителността на анестезията след прилагането на крема е до 4 часа. Не се наблюдава негативен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

Системната абсорбция на крема зависи от дозата, продължителността на прилагане и дебелината на кожата (в зависимост от площта на тялото), както и от други характеристики на кожата.

При възрастни, след прилагане на 60 g крем върху кожата на бедрената кост с площ от 400 cm 2 (0,2 g на 10 cm 2) в продължение на 3 часа, системната абсорбция на лидокаин е приблизително 3%, а prilocain - 5%. Поглъщат се бавно. Cмакс лидокаин и прилокаин в кръвната плазма са достигнати след приблизително 4 часа от момента на прилагане на крема и са били 0,12 мкг / мл за лидокаин и 0,07 мкг / мл за прилокаин.

При лечение на трофични язви на долните крайници, време за достигане на Смакс лидокаин (0,05-0,84 μg / ml) и прилокаин (0,02-0,8 μg / ml) в кръвната плазма е 1-2,5 часа от момента на прилагане на лекарството върху повърхността на язвата (5-10 g крем за 30 минути). При многократно прилагане на крема върху повърхността на язвата не се наблюдава кумулация на прилокаин, лидокаин и техните метаболити.

При нанасяне на крема върху лигавицата на гениталиите времето за достигане на Смакс лидокаин и прилокаин (0,18 μg / ml и съответно 1,15 μg / ml) е приблизително 35 минути от момента на прилагане на лекарството към вагиналната мукоза (10 g крем за 10 минути).

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с общ атопичен дерматит се увеличава скоростта на абсорбция.

- кожа по време на пункция и катетеризация на съдове и повърхностни хирургични интервенции;

- трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване);

- лигавицата на гениталните органи преди извършването на болезнени манипулации и облекчаване на болката преди инжектирането на локални анестетици.

- недоносени бебета, родени с период на бременност, по-малък от 37 седмици;

- свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на препарата.

Кремът Emla се нанася върху кожата под оклузивна превръзка за повърхностна анестезия на ненарушена кожа. Дозата на лекарството и времето на прилагане зависи от манипулацията.

За повърхностна анестезия венозни язви на долните крайници преди хирургично лечение (механично почистване), кремът трябва да се прилага дебел слой върху повърхността на язва под оклузивна превръзка PVC в доза от 1-2 г / 10 cm 2 (не повече от 10 г на лечение) в продължение на 30 минути. Ако проникването на лекарството в тъканта на язвата е трудно, продължителността на прилагане може да бъде увеличена до 60 минути. Механичното почистване на язвата трябва да започне не по-късно от 10 минути след отстраняването на крема.

За повърхностна анестезия гениталиите преди инжектиране на локален анестетик крем трябва да се прилагат дебел слой върху кожата при доза мъже 1-2 г / 10 cm 2 за 15 минути, жени - при доза от 1 г / 10 cm 2 в продължение на 60 минути.

За повърхност лигавица анестезия генитални брадавици при отстраняване и преди инжектиране на локални анестетици 5-10 грама на сметана (в зависимост от носещата зона) се нанася върху цялата повърхност на лигавицата, включително гънки. Време за нанасяне 5-10 минути. Процедурата трябва да се извърши веднага след отстраняването на крема.

Деца за повърхностна анестезия на ненарушена кожа преди пробиване на съда или повърхностни операции Емла крем се нанася с дебел слой върху кожата под оклузивна превръзка. Дозата на лекарството трябва да съответства на третираната повърхност и не трябва да надвишава 1 g крем на 10 cm2.

Дозата и времето на прилагане зависи от възрастта на детето.

Ела крем инструкция

Описание към 07/01/2016

  • Латино име: Емла
  • ATX код: N01BB20
  • Активна съставка: лидокаин + прилокаин (лидокаин + прилокаин)
  • Производител: Recip, Recipharm Karlskoga AB (Швеция)

структура

Терапевтичната система и крем включват като активни вещества лидокаин 25 mg и прилокаин 25 mg на 1 g от препарата, както и следните помощни компоненти: натриев хидроксид, глицерил хидроксистеарат макрогол (Arlaton 289), карбоксиполиметилен (карбомер 974Р), пречистена вода.

Формуляр за освобождаване

Бял хомогенен крем е на разположение. Терапевтичната система се съдържа в контурен пакет, който включва лечебна част и гъвкава хартия. Мехлемът на Елла не се продава, въпреки че в аптеките често се пита, тъй като е объркан със сметана.

Фармакологично действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кремът за анестезия на Елла предотвратява генерирането на импулси в края на сетивните нерви и проводимостта на реакцията на възбуждане по дължината на нервните влакна.

Максималният ефект се наблюдава един час след употребата на лекарството. Продължителността на ефекта е половин час.

Индикации за употреба

Кремът и терапевтичната система се използват като повърхностен анестетик за инжекции, катетеризация на кръвоносни съдове, пробиви и хирургични интервенции.

В допълнение, кремът се използва в долните крайници за повърхностна анестезия за трофични язви, както и преди болезнени манипулации с лигавицата на гениталните органи (само при възрастни).

В допълнение, тя често се използва в салони за красота в следните случаи:

  • премахване на коса, отстраняване на татуировки, корекция на белези;
  • за корекция на назолабиални гънки, елиминиране на бръчки и др.;
  • преди мезотерапия;
  • преди въвеждането на наркотици като Botox, Restylane и др.;
  • когато премахвате вените на паяка.

Противопоказания

Лекарството в двете форми на освобождаване е противопоказано в следните случаи:

  • свръхчувствителност към тялото;
  • бебета родени с бременност до 37 седмици.

Кремът също така не се прилага при новородени с тегло до 3 кг. Терапевтичната система не се препоръчва да се налага върху открити рани.

С повишено внимание кремът се използва за липса на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, атопичен дерматит, наследствена или идиопатична метемоглобинемия.

Терапевтичната система се прилага внимателно около очите (възможен е дразнене), с атопичен дерматит преди BCG, а също и при липса на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа.

Странични ефекти

Използването на средства може да доведе до следните нежелани реакции: бледност, подуване, еритема, алергии. Освен това може да има локални реакции като усещане за парене и сърбеж на мястото на приложение.

Инструкции за употреба Emla (метод и дозировка)

Указания за употреба на крем Emla и терапевтичната система съобщават, че те се използват външно. Кремът може да се прилага върху кожата или лигавицата, в зависимост от нуждата.

С инжекции и малки хирургически процедури обикновено се използват 1,5-2 g от агента на 10 cm2 кожа и след това се прилага оклузивна превръзка за 1-5 часа.

Ако процедурите се извършват на големи площи, нанесете 1,5-2 g / cm2 крем и нанесете оклузивна превръзка за 2-5 часа.

Като повърхностна анестезия в случай на трофични язви в долните крайници кремът се прилага в доза от приблизително 1-2 g / cm2 в доста дебел слой. Можете да използвате не повече от 10 грама пари за 1 процедура. Прилага се оклузивна превръзка за половин час. Ако проникването на лекарството в тъканта е трудно, това време може да се увеличи до 1 час. Механичното почистване започва не по-късно от 10 минути след изваждането на инструмента. За 1-2 месеца кремът се използва до 15 пъти.

Инструкции за употреба Emla също така предвижда различни схеми за употреба по време на повърхностна анестезия на гениталната лигавица.

Като анестезия, преди инжектиране на локални анестетици, се предписват 1-2 g на 10 cm2 кожа. Продуктът се нанася върху кожата в доста дебел слой. Време за кандидатстване за жени - 60 минути, за мъже - 15 минути.

При отстраняване на кондиломи и при анестезия, преди инжектирането на локални анестетици, около 5 - 10 g крем се поставят върху лигавицата. Средствата задържат 5-10 минути Процедурата се извършва веднага след отстраняване на крема.

На децата може да се предписва крем като анестетик за инжекции и други повърхностни хирургични процедури в дозировка, не по-голяма от 1 g на 10 cm2. Инструментът се нанася с дебел слой, след което се прилага оклузивна превръзка.

Ако пациентът има атопичен дерматит, времето на прилагане трябва да бъде намалено до 15-30 минути.

В салони за красота Емла е особено често използвана за премахване на космите от бикини и други области. За да направите това, инструментът се нанася с дебел слой на правилните места и изчакайте около 30-60 минути преди началото на процедурата. Ако кремът по време на отстраняването на космите се използва на достатъчно голяма площ, може да се наложи няколко тръби наведнъж.

Жените обикновено възхваляват това лекарство много, особено, тъй като никой друг мехлем или крем не дава подобен ефект.

свръх доза

Ако използвате лекарството според инструкциите, опиянението е малко вероятно. Като възможни признаци на системна токсичност показват повишено възбуждане, както и инхибиране на функциите на централната нервна система и сърцето.

При тежки неврологични симптоми, симптоматична терапия. Например, когато се появят конвулсии, се предписват антиконвулсанти.

След започване на лечение за признаци на системна токсичност, пациентът трябва да се проследява за няколко часа.

взаимодействие

Пациентите, които приемат антиаритмични лекарства клас III, трябва да използват крема с повишено внимание.

Нежелателно е лекарството да се комбинира с лекарства, които провокират метхемоглобинемия при деца под 1 година.

Условия за продажба

Лекарството може да се купи без рецепта.

Условия за съхранение

Продуктът не трябва да се замразява, но температурата на съхранение не трябва да превишава 30 ° C. Да се ​​пази от деца.

Emla® (Emla®)

Активна съставка:

съдържание

Фармакологична група

3D изображения

Състав и форма за освобождаване

в алуминиеви тръби от 5 g; в картонен пакет 5 бр. или в алуминиеви тръби от 30 g; в картонен пакет 1 бр.

в опаковка без контейнер без опаковка 1 система, състояща се от защитен ламинат (пластмасов / алуминиев / пластмасов ламинат) и разделителна подложка (ламинирана хартия). Защитният ламинат е запечатан към гъвкавия субстрат чрез пръстеновидна зона около целулозния диск. В картонена опаковка с контрола на първия отвор на 2 или 20 клетки без контур.

Описание на дозираната форма

Крем: униформа, бяла.

Терапевтичната система се състои от част от лепилото и гъвкава подложка. Лепираната лекарствена единица се състои от кръгъл целулозен диск с диаметър 3,5 cm, прикрепен към гъвкав субстрат. Белият или белезникав диск от целулозата се импрегнира с 1 g 5% емулсия EMLA®.

Върху обиколката на целулозния диск е разположена квадратна лепенка със заоблени ръбове. Гъвкава подложка с кръгла форма с издатини - пластмасов / алуминиев / пластмасов ламинат.

Фармакологично действие

Показания лекарство Emla ®

Чести за двете дозирани форми

повърхностна анестезия на кожата за инжекции, пробиви и съдова катетеризация и повърхностни операции;

За крем допълнително

повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване), например, за отстраняване на фибрин, гной и некротични тъкани;

повърхностна анестезия на лигавицата на гениталните органи преди извършване на болезнени манипулации (само при възрастни) и за анестезия преди инжектиране на локални анестетици.

Противопоказания

Чести за двете дозирани форми

свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на лекарството;

преждевременно родени новородени с бременност, по-малка от 37 седмици.

За крем допълнително

новородени с тегло по-малко от 3 кг.

Крем: дефицит на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, генетичен или идиопатична метхемоглобинемия циркулира невродермити (атопичен дерматит), пациенти, приемащи антиаритмични средства от клас III (например, амиодарон) (виж "Специални инструкции" раздел.).

Терапевтична система: при използване на лекарството близо до очите; преди подкожно приложение на жива ваксина (например, BCG); в случай на приложение върху кожата с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит); не се препоръчва комбинирано използване на лекарството EMLA ® и лекарства, които причиняват метхемоглобинемия при деца на възраст от 0 до 12 месеца; при пациенти с дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа; Не се препоръчва употребата на лекарството за откриване на рани.

Употреба по време на бременност и лактация

Няма достатъчно данни за употребата на крем EMLA® при бременни жени. В хода на проучванията върху животни не е открит пряк или косвен негативен ефект на лекарството върху бременността, развитието на плода, върху процеса на раждане или постнаталното развитие. Лидокаин и прилокаин проникват в плацентарната бариера и могат да се абсорбират в тъканите на плода. Не са съобщени специфични нарушения на репродуктивния процес, като увеличаване на честотата на малформации или други директни или индиректни нежелани ефекти върху плода. Трябва да се има предвид, че лидокаин и прилокаин са били използвани при голям брой бременни жени и жени в детеродна възраст. Въпреки това, трябва да се внимава при употреба на лекарството при бременни жени.

Лидокаин и прилокаин се екскретират в кърмата в количества, които не представляват риск за детето, когато се използва лекарството в терапевтични дози.

Странични ефекти

От страна на кожата: преходни локални реакции в областта на приложение на лекарството, като бледност, зачервяване и подуване.

По-рядко (1/1000)

От страна на кожата: в първия момент след прилагането - леко парене и сърбеж (в областта на приложение на лекарството).

Редки (2 нанесете дебел слой върху кожата и покрийте с оклузивна превръзка

Повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници

По време на хирургичното лечение (механично почистване) на трофични язви на долните крайници, единична доза от около 1-2 g / 10 cm 2; Нанесете крема с дебел слой върху повърхността на язвата, не повече от 10 g крем за процедура. Нанесете оклузивна превръзка. Време на приложение: най-малко 30 минути.

Отворената сметана е предназначена за еднократна употреба, тръбата със сметанови остатъци трябва да се изхвърли след употреба при един пациент.

В случай на лечение на язви, в тъканта, при която проникването на лекарството е трудно, продължителността на прилагане може да бъде увеличена до 60 минути. Механичното почистване трябва да започне не по-късно от 10 минути след отстраняването на сместа.

По време на манипулации на язви на долните крайници EMLA ® кремът е използван до 15 пъти за период от 1-2 месеца, без да се намалява ефективността и да се увеличава честотата на локалните реакции.

Генетична анестезия

Кожни гениталии:

Облекчаване на болката преди инжекции с локален анестетик

Мъжки: 1 g / 10 cm2. Нанесете крема с дебел слой върху кожата. Време на приложение - 15 мин.

Жени: 1-2 g / 10 cm 2. Нанесете крема с дебел слой върху кожата. Време на приложение - 60 минути.

Повърхностна анестезия на лигавицата на гениталните органи

При отстраняване на кондиломи и за анестезия преди инжектиране на локални анестетици: около 5-10 грама крем, в зависимост от площта на третираната повърхност. Кремът трябва да се прилага върху цялата повърхност на лигавицата, включително гънките на лигавицата. Необходими са оклузивни превръзки. Време на приложение - 5-10 мин. Извършете процедурата веднага след отстраняването на крема.

Анестезия с поставяне на игла, изстъргване на molluscum contagiosum и други малки повърхностни хирургични процедури

Нанесете крема с дебел слой върху кожата и покрийте с оклузивна превръзка. Дозата трябва да съответства на третираната повърхност и не трябва да надвишава 1 g крем на 10 cm 2.

Увеличаването на времето на прилагане намалява анестезията. При деца с общ атопичен дерматит (атопичен дерматит), времето на прилагане трябва да бъде намалено до 30 минути.

Нанесете крема с дебел слой върху кожата и покрийте с оклузивна превръзка.

Препоръки за прилагане на лекарството

1. Прокарайте защитната мембрана на алуминиевата тръба, като използвате винтова капачка, изтласкайте достатъчно количество крем от тръбата и я приложите на мястото на предложената процедура. По време на анестезията на кожата могат да се използват оклузални стикери (5 х 5 g са прикрепени към опаковката)

2а. Вземете 1 от оклузалните стикери и отстранете централната част (фиг.1).

Фигура 1. Отстраняване на централната част на стикера.

2б. Отделете хартиената облицовка от хартиения кант на гърба на превръзката (фиг.2).

Фигура 2. Разделяне на хартиената облицовка от кант.

За анестезия на трофични язви на долните крайници използвайте оклузивен PVC превръзка.

3. Покрийте нанесения крем с превръзка, така че слоят от крем под него да е дебел и да не изтласква от под превръзките. Нежно изгладете ръбовете на дресинга, за да избегнете изтичане на крем.

4. В случай на използване на оклузалния стикер, доставен с опаковката, извадете рамката на хартията. Времето на прилагане на лекарството може да бъде записано директно върху превръзката.

5. След препоръчаното време, отстранете остатъците от превръзката и крема от повърхността.

Външно върху кожата.

Възрастни: 1 или повече терапевтични системи (TS) в даден момент. Време на приложение - не по-малко от 1 час.

Деца от 1 година до 12 години: 1 или повече превозни средства едновременно. Време на приложение - не по-малко от 1 час.

Деца от 3 до 12 месеца: 1 или 2 (максимум) на превозното средство по едно и също време. Време на приложение - 1 час.

Деца от 0 до 3 месеца: не повече от 1 пътник / ден (максимална доза). Време за приложение - не повече от 1 час.

Увеличаването на времето на приложение за повече от 5 часа не води до увеличена анестезия.

При деца с общ атопичен дерматит (атопичен дерматит), времето на прилагане трябва да бъде намалено до 30 минути.

свръх доза

Симптоми: Ако се наблюдава препоръчителната схема на дозиране, развитието на признаци на системна токсичност е малко вероятно. Симптомите на интоксикация вероятно са същите като при използване на други локални анестетици, като възбуда на ЦНС, а в тежки случаи - депресия на ЦНС и сърдечна дейност.

В редки случаи децата развиват клинично значима метхемоглобинемия. Prilocaine във високи дози може да предизвика повишаване на нивото на метхемоглобин.

Повърхностното приложение на 125 mg прилокаин в продължение на 5 часа води до развитие на умерена метемоглобинемия при 3-месечно бебе. Повърхностното приложение на лидокаин в доза от 8.6-17.2 mg / kg причинява тежка интоксикация при новороденото.

Лечение: тежките неврологични симптоми (конвулсии, депресия на ЦНС) изискват симптоматично лечение, включително целта на антиконвулсанти и, ако е необходимо, механична вентилация. В случай на метхемоглобинемия, антидотът е метилтионинов хлорид (метиленово синьо).

Поради бавната системна абсорбция на лекарството, пациентите трябва да се наблюдават няколко часа след началото на лечението на интоксикация.

Специални инструкции

Чести за всички дозирани форми.

Пациентите с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа или наследствена или идиопатична метемоглобинемия са по-податливи на зависима от лекарството метхемоглобинемия.

Ефикасността на прилагането на крема при новородени по време на процедурата за вземане на кръвни проби от петата не е установена.

Трябва да се внимава при прилагане на лекарството EMLA ® около очите, тъй като лекарството причинява дразнене на очите. Също така, загубата на защитни рефлекси може да доведе до възпаление и увреждане на роговицата. Ако кремът попадне в очите, веднага изплакнете очите с вода или физиологичен разтвор или предпазите очите, докато защитните рефлекси се възстановят.

Трябва да се внимава при прилагане на лекарството върху кожата с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит); времето за прилагане трябва да бъде намалено (15-30 минути).

При деца на възраст под 3 месеца безопасността и ефикасността от използването на крем EMLA® се определя след прилагане на еднократна доза. При тези деца, след прилагане на крема, често се наблюдава временно повишаване на нивото на метхемоглобина в кръвта до 13 часа. Въпреки това наблюдаваното повишение на нивата на метхемоглобин в кръвта вероятно няма клинично значение.

Не прилагайте лекарството на открити рани.

Лидокаин и прилокаин в концентрации над 0,5-2% имат бактерицидни и антивирусни свойства. В тази връзка се препоръчва да се внимава при прилагане на крема преди подкожно приложение на жива ваксина (например, BCG).

Влияние върху способността за управление на транспорта и работа с оборудване. Нямаше понижение на реакцията при използване на лекарството EMLA ®.

За крем допълнително

Пациентите, приемащи антиаритмични лекарства клас III (напр. Амиодарон), трябва да се проследяват и контролират ЕКГ може да засегне сърдечната дейност.

Не прилагайте крем EMLA ® върху увреден тъпан или в други случаи на евентуално проникване на крема в средното ухо.

Поради липсата на данни за абсорбцията на лекарството не се препоръчва да се прилага кремът върху лигавицата на гениталните органи при деца.

За превозни средства допълнително

Поради липсата на данни, комбинираната употреба на EMLA ® и лекарства, които причиняват метхемоглобинемия при деца на възраст от 0 до 12 месеца, не се препоръчва.

Съхранение на лекарството Emla ®

Пазете от деца.

Дата на изтичане на лекарството Emla ®

крем за външно и външно приложение - 3 години.

крем за външно и външно приложение - 3 години.

трансдермална терапевтична система - 2 години.

EMLA - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер: П N014033 / 01

Търговско наименование: ЭМЛА®

Международно непатентовано или групирано наименование: лидокаин + прилокаин

Форма на дозиране: локален и локален крем

Състав (за 1 g крем)
активни съставки: лидокаин 25,0 mg, прилокаин 25,0 mg;
ексципиенти: макрогол глицерил хидроксистеарат (ARLATON 289) 19.0 mg, карбомер 974 Р (карбоксиполиметилен) 10.0 mg, натриев хидроксид 5.2 mg за довеждане на рН до 8.7 - 9.7, пречистена вода до 1.0 g,

Описание: Униформен крем от бял цвят.

Фармакотерапевтична група: локален анестетичен агент

ATX код: N01BB20

фармакодинамика
Крем EMLA съдържа като активни съставки лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Анестезията на кожата се дължи на проникването на лидокаин и прилокаин в слоевете на епидермиса и дермата. Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.
Непроменена кожа
След прилагане на EMLA® крем върху непокътнатата кожа за 1-2 часа, продължителността на анестезията след отстраняване на оклузивната превръзка е 2 часа. Нямаше разлика в ефикасността (включително времето за постигане на аналгетичен ефект) и безопасността при прилагане на крема върху цялостната кожа между възрастните (65-96 години) и по-младите пациенти.
Поради ефекта на крем EMLA® върху повърхностните съдове е възможно временно бланширане или зачервяване на кожата. Такива реакции при пациенти с широко разпространен невродермит (атопичен дерматит) могат да се появят по-бързо, в рамките на 30-60 минути след прилагането на крема, което показва по-бързо проникване на крема през кожата.
При биопсия на иглата (диаметър 4 мм), кремът EMLA® осигурява адекватна анестезия на цялостната кожа при 90% от пациентите 60 минути след прилагането на крема, когато иглата е поставена на дълбочина 2 мм и след 120 минути, когато иглата е поставена на дълбочина 3 мм. Ефективността на крем EMLA® не зависи от цвета или пигментацията на кожата (тип I-IV на кожата).
При използване на комбинирани ваксини срещу инфекции, като например морбили, рубеола, паротит или интрамускулно комбинирани ваксини срещу дифтерит, коклюш, тетанус, полиомиелит, и инфекция, причинена Haemophilius тип грипен вирус тип В, ​​а също и за ваксиниране срещу хепатит В, като се прилага крем не EMLA® влияе върху средния титър на антителата, появата или изчезването на специфични антитела в серума или броят на пациентите, които са постигнали защитен или положителен титър на антитела след имунизация.
Лигавицата на гениталиите
Анестезията на лигавицата на гениталните органи се постига по-бързо от анестезията на интактната кожа поради по-бързото усвояване на лекарството. При жените 5-10 минути след прилагането на крем EMLA® върху лигавицата на гениталните органи се постига анестезия, която е достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).
Трофични язви / долни крайници
След прилагане на крема по време на лечението на трофични язви на долните крайници, продължителността на анестезията е до 4 часа. Не отрицателен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

Фармакокинетика
Системната абсорбция на крем EMLA® зависи от дозата, продължителността на прилагане и дебелината на кожата (в зависимост от областта на тялото), както и от други признаци на кожата, като кожни заболявания и бръснене. Когато се прилага върху улцерозната повърхност на долните крайници, особеностите на язвите могат да повлияят на абсорбцията на лекарството, например стойността (с увеличаване на площта на язвата, увеличаването на абсорбцията).
Непроменена кожа:
При възрастни, след прилагане на 60 g крем върху цялостна кожа на областта на бедрото от 400 cm 2 (1,5 g на 10 cm 2) в продължение на 3 часа, системната абсорбция на лидокаин е била приблизително 3%, а за прилокаин - 5%. Засмукването е бавно. Максималната концентрация на лидокаин (средна стойност от 0,12 μg / ml) и прилокаин (средна стойност от 0,07 μg / ml) в кръвната плазма се достига след около 4 часа от момента на прилагане на сместа. Рискът от токсични симптоми съществува само когато концентрацията на активните вещества в кръвната плазма е 5-10 μg / ml. При прилагане на крем EMLA® върху ненарушена кожа 8-12 часа след бръснене, максималната плазмена концентрация на лидокаин и прилокаин както при млади, така и при възрастни пациенти е много ниска и много под възможно токсично ниво.
Трофични язви / долни крайници:
В кръвната плазма времето за достигане на максималната концентрация на лидокаин (0.05-0.84 μg / ml) и прилокаин (0.02-0.08 μg / ml) е 1-2.5 часа от момента на прилагане на лекарството върху повърхността на язвата (5 -10 g крем за 30 min. При многократно прилагане на крема върху повърхността на язвата, не се наблюдава цилатиране на прилокаин, лидокаин или техните метаболити в кръвната плазма. 2-10 г крем EMLA® се нанася върху повърхността на язвата до 62 см2 за 30-60 минути от 3 до 7 пъти седмично (15 пъти месечно).
Лигавицата на гениталните органи:
Времето за достигане на максималната концентрация на лидокаин и прилокаин в плазмата (средно 0,18 μg / ml и 0,15 μg / ml съответно) е приблизително 35 минути след прилагането на лекарството към вагиналната лигавица (10 g крем за 10 минути).

Индикации за употреба
При възрастни:

  • повърхностна анестезия на кожата по време на инжекции (включително ваксиниране), пункция и васкуларна катетеризация и повърхностни операции, включително малки козметични процедури и епилация;
  • повърхностна анестезия на трофични язви на долните крайници по време на хирургично лечение (механично почистване), например, за отстраняване на фибрин, гной и некротични тъкани;
  • повърхностна анестезия на лигавицата на гениталните органи преди извършването на болезнени манипулации и облекчаване на болката преди инжектиране на локални анестетици.
    При деца: повърхностна анестезия на кожата по време на инжекции (включително ваксинация), пункция и съдова катетеризация и повърхностни хирургични интервенции (включително отстраняване на molluscum contagiosum).

    Противопоказания

  • свръхчувствителност към локални анестетици от амиден тип или всеки друг компонент на лекарството;
  • преждевременно родени новородени с бременност, по-малко от 37 седмици; новородени с тегло по-малко от 3 кг.

    С грижа

    Дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа, наследствена или идиопатична метемоглобинемия, широко разпространен невродермит (атопичен дерматит), пациенти, приемащи антиаритмични лекарства клас III (например амиодарон) (вж. Раздел "Специални инструкции").

    Бременност и кърмене

    Бременност.
    Няма достатъчно данни за употребата на крем EMLA® при бременни жени. В хода на проучванията върху животни не е открит пряк или косвен негативен ефект на лекарството върху бременността, развитието на плода, върху процеса на раждане или постнаталното развитие. Лидокаин и прилокаин проникват в плацентарната бариера и могат да се абсорбират в тъканите на плода. Не са съобщени специфични нарушения на репродуктивния процес, като увеличаване на честотата на малформации или други директни или индиректни нежелани ефекти върху плода.
    Кърмене.
    Лидокаин и прилокаин се екскретират в кърмата в количества, които не представляват риск за детето, когато се използва лекарството в терапевтични дози.

    Дозировка и начин на приложение: локално върху кожата или лигавицата.
    Възрастни
    Повърхностна анестезия на ненарушена кожа.

    Епилация без болка с употребата на "Емла"

    Емла - лекарство за локална анестезия под формата на крем. Излага се на външна употреба за анестезия на принадлежности и лигавици. Кремът съдържа амидни анестетици: прилокаин и лидокаин, които проникват дълбоко в дермата и деактивират чувствителността на нервните окончания. Аналгетичният ефект върху кожата продължава 2 часа, а на лигавиците - до 20 минути.

    Кремови свойства

    Естеството на ефекта на лекарството върху различни области на дермата се различава, в зависимост от областта на приложение, дозата на агента и периода от време, през който е приложено оклузивното превръзка. При прилагане на лекарството трябва да се вземат предвид неговите характеристики:

    • 1 час след прилагането, мехлемът анестезира 2 мм дълбочина на дермата;
    • 2 часа след прилагането, чувствителността на нервните окончания се губи на 3 mm от повърхността на кожата;
    • 10 минути след третирането на лигавиците се наблюдава анестезия.

    Курсът на анестезията не се влияе от възрастта и цвета на лицето. Единственият индикатор, който влияе върху действието на лекарството, е аномалия на нервната чувствителност - атопичен дерматит. В този случай ефектът от използването на "Emla" ще бъде забележим след 20 минути.

    Приложение за крем

    Инструкцията съдържа дълъг списък с индикации за употреба: препоръчва се кремът да се използва преди всякакви процедури, включващи нараняване на горните слоеве на дермата. Не трябва да пренебрегвате силната болка, защото постоянното дразнене на нервните окончания може неблагоприятно да повлияе на работата на съседните органи и дори на сърцето.

    Ела значително намалява прага на болката по време на следните процедури:

    • Пиърсинг, пиърсинг;
    • Татуиране, татуиране;
    • Инжекции на агресивни лекарства и витамини;
    • Подкожни козметологични инжекции;
    • Епилация и депилация.

    Най-активният мехлем "Emla" се използва за лечение на бикини преди отстраняване на космите. Най-големият брой нервни окончания е локализиран в тази област, така че е изключително трудно да се направи без медицински устройства. За успешна епилация (лазер или снимка) е необходимо да се използват 8-10 g за цялата област на бикините, а за депилация (с восък, захар и механично устройство) - 3-5 g.

    Мерки за безопасност

    Инструкции за лекарството твърдят, че кремът е абсолютно безопасен за всички възрастови групи и здравословни условия. Единственото изключение е метхемоглобинемията и алергията към компонентите на лекарството. Бременните жени и кърмещите майки могат да използват мехлема преди епилация на бикини, като се уверят, че тялото няма свръхчувствителност към лидокаин.

    Кремът може да предизвика локални нежелани реакции под формата на сърбеж и изгаряне. Кожата се характеризира с бледност и краткосрочен хеморагичен обрив, на мукозните мембрани е допустимо едва забележимо подуване. Увреждането на микроелементите причинява точкови кръвоизливи и хиперемия (пренасищане на капилярите с кръв).

    Когато използвате инструмента, трябва да спазвате следните правила:

    1. Инструкцията забранява поглъщането на мехлем върху областта около очите и ушите;
    2. Не е разрешено да се прилага кремът върху повредените участъци от кожата и лигавицата на зоната на бикините;
    3. Ако има тахикардия или апатия, летаргия, инструментът трябва да бъде напълно отстранен.

    Правила за прилагане

    Пакетът съдържа мехлем и оклузивна превръзка. Нанесете крема трябва да бъде не по-късно от един час преди отстраняването на космите. Анестезията ще бъде завършена само ако са спазени всички правила. Инструкции за употреба:

    1. Покрийте цялата площ на бикините с дебел слой "Емла", така че кожата да не се появи.
    2. Отделете филма на оклузивната превръзка от повърхността на шаблона и го залепете върху епилиращата област.
    3. Премахнете краищата и оставете за 1-2 часа: анестетикът трябва да бъде върху кожата най-малко 40 минути, а върху лигавицата - най-малко 10, в противен случай ефектът ще бъде непълен или напълно отсъства.
    4. Отстранете филма и отстранете остатъците.

    Преди да премахнете косата, трябва да сте сигурни, че повърхността на кожата е напълно чиста от остатъците от "Emla". Особено важно е за кола маска и застрашаваща депилация, тъй като лепилото няма да може да улови цялата растителност и процедурата ще бъде забавена. По отношение на фото и лазерното премахване на космите - те са по-малко причудливи към наличието на средства по кожата, защото принципът им на действие е базиран на изгарянето на косата и луковиците в областта на бикините.

    Кремът може да бъде катализатор за появата на синини и натъртвания след процедурата, но всички несъвършенства на кожата трябва да изчезнат в рамките на 2-3 дни. Emla не се препоръчва за повторна употреба, докато не настъпи повреда в горните слоеве на дермата. Това правило е лесно да се следва, тъй като косата в областта на бикините ще се появи не по-рано от 2-3 седмици.

    аналози

    Ако кремът по някаква причина не ви е удобен и анестезията е необходима преди епилация на чувствителната област, използвайте средства-аналози. Класическата версия е наркотикът "Лидокаин Спрей". Той практически няма противопоказания и се понася добре от хора на всяка възраст.

    Напръскайте продукта в цялата област на бикините и веднага започнете премахването на космите. Загубата на чувствителност настъпва след 1-3 минути, но не продължава повече от час. Кремът предотвратява болезнените усещания не само по време, но и след процедурата, докато лезиите на кожата се лекуват. С помощта на лидокаин Спрей, веднага след отстраняването на космите ще се почувства сърбеж и изгаряне.

    Новостта на пазара за локални анестетици е Light Dep cream, контрастът на Ела в действие, но не и в състава. Основната активна съставка на анестерола е по-малко токсична от лидокаин и има по-бързо действие. Загубата на чувствителност на кожата в областта на бикините става в рамките на 15-20 минути (в редки случаи не е необходимо да се отстранява оклузивната превръзка в рамките на един час). "Light Dep" е по-евтино от "Емла", но мехлемът ще бъде закупен само от официалните представители на NNPTSTO.

    Ревюта на потребителите

    Кремът откри много фенове от женска аудитория, изправени пред епилацията на интимни места. Както всеки инструмент, Ела има предимства и недостатъци.

    • Евгения (Москва) е доволна от ефекта на крема и твърди, че практически не чувства болка по време на лазерното премахване на космите. Недостатъкът е високата цена и продължителното чакане на аналгетичния ефект.
    • Вера (Ростов на Дон) отбелязва загубата на чувствителност на дермата с 1 см дълбочина. Тя говори за рентабилността от използването на мехлема: 5 гр. За 2 сесии на обезкосмяване в интимната област с восък.
    • Наталия (Перм) е натъжен от факта, че анестетичният ефект е продължил само 30 минути и е причинил силно дразнене на кожата.
    • Лариса (Ижевск) каза, че се е страхувала от болка преди първото използване на инструмента, а сега се справя сама вкъщи. Отбелязва високата цена и бързата консумация на мехлем.

    Инструкции за употреба Emla

    Крем Emla с анестезиращ ефект, който съдържа лидокаин и прилокаин. Прилага се външно за локална анестезия на всяка област. Често се използва в козметологията с инжекции, татуиране или отстраняване на косми, особено в областта на бикините. Съставът на крем ще работи, когато се извършва отстраняване на космите или във всяка ситуация, когато трябва да вкочане кожата. По-долу описваме състава, инструкциите за употреба и противопоказанията.

    Снимка: 5 епруветки с 5 грама крем Emla за локална анестезия

    Кремът се използва за хирургични интервенции в повърхностните слоеве на кожата или механично лечение на трофични язви. Има случаи, когато има достатъчно крем без допълнителна анестезия чрез инжектиране. Можете да премахнете брадавици изля в други плитки образувания върху кожата и лигавиците.

    Използва се за повърхностна анестезия. Мазът прониква в епидермиса и дермата. Ефектът продължава до два часа. Можем да кажем, че е създаден за хора, които се страхуват от болезнени усещания. Те дори анестезират мястото на инжектиране. Тя може да се използва за такива манипулации при деца.

    Състав (1 грам сметана)

    • Активни вещества: лидокаин 25,0 mg, прилокаин 25,0 mg;
    • Ексципиенти: макрогол глицерилхидроксистеарат (ARLATON 289) 19.0 mg, карбомер 974Р (карбоксиполиметилен) 10.0 mg, натриев хидроксид 5.2 mg, за да се доведе рН до 8.7 - 9.7, пречистена вода до 1.0 g,

    Инструкции за употреба

    Тръбата трябва да бъде отворена и пробита. Приложете необходимата сума. Ако кожата е анестезирана, трябва да се използва оклузална облицовка. Прикрепен е към опаковката. Първо трябва да извадите централната част, след това откъснете от хартията на хартията от облицовката от другата страна. За трофични язви прилагайте подложка от PVC.

    Подложката трябва да се нанася върху дебел слой крем, но така че да не изтласква ръбовете. Необходимо е равномерно разпределение. Времето за монтаж е написано на самата подложка за по-голямо удобство. След изтичане на необходимото време, свалете превръзката заедно със сместа. И незабавно да се пристъпи към посочената манипулация.

    Ако трябва да анестезирате областта на бикините, а след това като подплата, някои козметолози съветват да използвате целофан или опаковка за храна и да се облечете в здраво прилепнали панталони.

    Колко да се запази кремът върху кожата?

    Емла се прилага върху областта, която трябва да бъде анестезирана. След това се поставя специален филм отгоре. Необходимо е кремът да се държи достатъчно дълго, за да може нейният състав да окаже въздействие върху третираната област на кожата. Например, преди да нанесете процедурата, изчакайте поне 60 минути. Като цяло количеството на използваната крем и времето на експозиция зависят от индивидуалния праг на болката. Ако след един час болката остане, следващия път да държите мазта върху кожата още по-дълго.

    За повърхностна операция 1 грам се използва в продължение на 1-2 часа под оклузивна превръзка. Ако е необходимо, този път може да достигне 5 часа. Това се постига чрез премахване на малки лезии по кожата, преди инжектиране или поставяне на катетър, като се взема парче кожа.

    За да почистите трофичните язви, нанесете дебел слой за половин час. Също така се затваря с оклузален слой. Максимум можете да използвате 10 грама маз. Ако половин час е кратък, времето трябва да бъде удължено до един час. За всеки пациент за всяко лечение се изисква нова епруветка. Почистването трябва да започне през първите 10 минути след изваждането на остатъците от Emla.

    Снимка: указания, доза и начин на приложение, време на прилагане

    1-2 г се използват за анестезиране на кожата на гениталните органи. При мъжете експозицията настъпва в рамките на 15 минути, при жените - около час. Що се отнася до лигавицата, се прилага 5-10 грама за 5-10 минути. В този случай прилагането на подложката не е необходимо. Процедурата започва веднага след почистването на крема.

    За депилация на бикини, трябва да поставите слой поне за половин час. Можете да направите това на рецепция с козметик. Или, за да прекарате по-малко време, приложете у дома си час преди посещението в козметичния салон и внимателно отстранете остатъците и започнете да премахвате космите от бикини.

    За децата употребата на Емла трябва да бъде внимателна. На възраст от три месеца максималният час може да бъде един час. Докато годината не трябва да се оставя повече от този път. Започвайки от 12 месеца, можете да увеличите времето до пет часа, в зависимост от процедурата.

    Видео: Крем за анестезия преди епилация.

    Аналози Емла

    Има и други кремове и мехлеми с анестетичен ефект. Съставът им включва и локална упойка като лидокаин. Те или съдържат лидокаин, или са производни. Те включват мазила и кремове:

    • Katedzhel;
    • Anestezol;
    • лидокаин;
    • Artifrin;
    • Menovazin;
    • Kamistad;
    • артикаина;
    • ultrakain;
    • Dentinox.

    Противопоказания и предпазни мерки

    Това лекарство не може да бъде предписано на тези, които имат непоносимост или алергична реакция към състава на крема. Също така, не използвайте мехлем за недоносени бебета. защото това може да доведе до развитие на метхемоглобиномия или да я изостри. С голямо внимание, тя може да бъде предписана на тези с вродена метемоглобинемия, както и с атопичен дерматит.

    Не нанасяйте крема върху отворените зони на раната. Също така избягвайте контакт с очите. За да направите това, не използвайте за кожата около очите. Забранено е да се приложат към ухото, ако съществува риск от попадане в средното ухо. Употребата по време на бременност все още не е показала наличието на странични ефекти.

    Отзиви от клиенти

    Emla крем се е доказал като ефективен обезболяващ сред купувачите. Почти всички потребители имат повърхностен аналгетичен ефект. Подходящ е за малки манипулации. Положителните емоции от процедурата за премахване на космите остават, страхът от болка се елиминира. Повечето смятат, че една висока цена е недостатък. Тя струва около 2000 рубли. В пакета от 5 тръби (цена на тръбата 400 рубли). Също така, някои не са доволни от продължителността на времето за експозиция, което трябва да изчака един час или повече, за да изтръгне кожата правилно.

    Ела крем инструкция

    ◊ Крем за локално и външно приложение на бял цвят, хомогенен.

    [PRING] макрогол глицерил хидроксистеарат (Arlaton 289), карбомер 974Р (карбоксиполиметилен), натриев хидроксид (за поддържане на рН 8.7-9.7), пречистена вода.

    5 г - алуминиеви тръби (5) - картонени опаковки.
    30 г - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

    ◊ Терапевтична система, състояща се от лепилна медицинска част (кръгъл диск от бял целулоза с диаметър 3,5 см, импрегниран с 1 г 5% емулсия EMLA) и гъвкав субстрат; Върху обиколката на целулозния диск е разположена квадратна лепенка с закръглени ръбове; гъвкав заоблен субстрат с издатини - пластмасов / алуминиев / пластмасов ламинат.

    [PRING] макрогол глицерил хидроксистеарат (Arlaton 289), карбоксиполиметилен, натриев хидроксид (за поддържане на рН 8.7-9.7), пречистена вода.

    1 брой - опаковки без контури (2) - картонени опаковки с първо отваряне.
    1 брой - опаковки без контури (20) - картонени опаковки с първо отваряне.

    Фармакологично действие

    Подготовка за повърхностна анестезия на кожата и лигавиците. Действието на лекарството се осигурява от съставните му компоненти - лидокаин и прилокаин, които са локални анестетици от амиден тип. Местните анестетици, които проникват в слоевете на епидермиса и дермата, причиняват анестезия на кожата.

    Степента на анестезия зависи от дозата на лекарството и продължителността на приложението.

    След нанасянето на крема върху здрава кожа за продължителност 1-2 часа на анестезия след отстраняването на превръзката на оклузивна е 2 часа. В биопсия EMLA приложение крем осигурява адекватно анестезия на здрава кожа в 90% от пациентите в рамките на 60 минути след прилагане.

    Анестезията на лигавицата на гениталните органи се постига по-бързо от цялостната кожа, поради по-бързото усвояване на лекарството. При жените, 5-10 минути след прилагането на крем Emla върху лигавицата на гениталните органи, се постига анестезия, достатъчна за облекчаване на болката, причинена от използването на аргонов лазер; продължителността на анестезията е 15-20 минути (като се вземат предвид индивидуалните характеристики от 5 до 45 минути).

    При лечение на трофични язви на долните крайници продължителността на анестезията след прилагането на крема е до 4 часа. Не се наблюдава негативен ефект на лекарството върху лечебния процес на язви или във връзка с бактериалната флора.

    Фармакокинетика

    Системната абсорбция на крема зависи от дозата, продължителността на прилагане и дебелината на кожата (в зависимост от площта на тялото), както и от други характеристики на кожата.

    При възрастни, след прилагане на 60 g крем върху кожата на бедрената кост с площ от 400 cm 2 (0,2 g на 10 cm 2) в продължение на 3 часа, системната абсорбция на лидокаин е приблизително 3%, а prilocain - 5%. Поглъщат се бавно. Cмакс лидокаин и прилокаин в кръвната плазма са достигнати след приблизително 4 часа от момента на прилагане на крема и са били 0,12 мкг / мл за лидокаин и 0,07 мкг / мл за прилокаин.

    При лечение на трофични язви на долните крайници, време за достигане на Смакс лидокаин (0,05-0,84 μg / ml) и прилокаин (0,02-0,8 μg / ml) в кръвната плазма е 1-2,5 часа от момента на прилагане на лекарството върху повърхността на язвата (5-10 g крем за 30 минути). При многократно прилагане на крема върху повърхността на язвата не се наблюдава кумулация на прилокаин, лидокаин и техните метаболити.

    При нанасяне на крема върху лигавицата на гениталиите времето за достигане на Смакс лидокаин и прилокаин (0,18 μg / ml и съответно 1,15 μg / ml) е приблизително 35 минути от момента на прилагане на лекарството към вагиналната мукоза (10 g крем за 10 минути).

    Фармакокинетика в специални клинични ситуации

    При пациенти с общ атопичен дерматит се увеличава скоростта на абсорбция.

    Дозировка на лекарствения продукт EMLA

    Кремът Emla се нанася върху кожата под оклузивна превръзка за повърхностна анестезия на ненарушена кожа. Дозата на лекарството и времето на прилагане зависи от манипулацията.

    За повърхностна анестезия венозни язви на долните крайници преди хирургично лечение (механично почистване), кремът трябва да се прилага дебел слой върху повърхността на язва под оклузивна превръзка PVC в доза от 1-2 г / 10 cm 2 (не повече от 10 г на лечение) в продължение на 30 минути. Ако проникването на лекарството в тъканта на язвата е трудно, продължителността на прилагане може да бъде увеличена до 60 минути. Механичното почистване на язвата трябва да започне не по-късно от 10 минути след отстраняването на крема.

    За повърхностна анестезия гениталиите преди инжектиране на локален анестетик крем трябва да се прилагат дебел слой върху кожата при доза мъже 1-2 г / 10 cm 2 за 15 минути, жени - при доза от 1 г / 10 cm 2 в продължение на 60 минути.

    За повърхност лигавица анестезия генитални брадавици при отстраняване и преди инжектиране на локални анестетици 5-10 грама на сметана (в зависимост от носещата зона) се нанася върху цялата повърхност на лигавицата, включително гънки. Време за нанасяне 5-10 минути. Процедурата трябва да се извърши веднага след отстраняването на крема.

    Деца за повърхностна анестезия на ненарушена кожа преди пробиване на съда или повърхностни операции Емла крем се нанася с дебел слой върху кожата под оклузивна превръзка. Дозата на лекарството трябва да съответства на третираната повърхност и не трябва да надвишава 1 g крем на 10 cm2.

    Дозата и времето на прилагане зависи от възрастта на детето.

  • Хена за коса. Хена боядисване

    Как да се отървете от nits в 1 ден е трудно, но е възможно. Как с помощта на прости методи и средства да се отървете от nits в 1 ден