Спрей Лидокаин: инструкции, рецензии, аналози

Лидокаинът е локален анестетик за повърхностна анестезия. Химическата структура на активното вещество се получава от ацетанилид. Лекарството осигурява всички видове локална анестезия: терминална, инфилтрационна, проводима.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват лидокаин спрей, включително инструкции за употреба, аналози и цени за този наркотик в аптеките. РЕАЛНИ ПРЕГЛЕДИ на хората, които вече са се възползвали от лидокаин спрей могат да бъдат прочетени в коментарите.

Фармакологично действие

Лидокаинът е производно на ацетанилид, има антиаритмични свойства, както и мембранна стабилизираща активност. Лекарството блокира генерирането и проводимостта на нервните импулси, като по този начин премахва чувствителността към болката. При достигане на трахеята и ларинкса лидокаин инхибира рефлекса на кашлицата и гълтането, така че съществува риск от аспирация и бронхопневмония. При умерени терапевтични дози анестетикът не влияе на честотата и силата на свиване на сърцето.

Лидокаинът се абсорбира по различен начин от лигавиците. Зависи от мястото на приложение и количеството. В перфузирани органи, включително сърце, черен дроб, бъбреци, белите дробове, лекарството се разпределя добре, прониква телесните мазнини, плацентата, ембрионален кръвния поток на проникване.

За какво се използва спрей лидокаин?

Спреят е предназначен за локална анестезия на лигавиците в денталната практика и по време на хирургически операции в устната кухина, а именно:

  1. Анестезия на венците за фиксиране на короната или моста (когато се използва само еластичен импресивен материал);
  2. Анестезия за изрязване на повърхностни доброкачествени тумори на устната лигавица;
  3. Отстраняване на подвижни млечни зъби и костни фрагменти;
  4. Отваряне на повърхностни абсцеси и зашиване на раните на лигавиците;
  5. Намаляване (или потискане) на увеличения фарингеален рефлекс в подготовка за рентгеново изследване;
  6. Инструментално или ръчно отстраняване (изрязване) на разширената папила на езика;
  7. Френулотомия (изрязване на френулума) и дисекция на кисти на слюнчените жлези при деца.

При акушерството и гинекологията лекарството се използва, ако е необходимо, за анестезия:

  1. Областта на ексцизия и лечение на разкъсване на химен или бримки за абсцеси;
  2. Крака за лечение и / или епизиотомия;
  3. Хирургичното поле по време на операцията на влагалището и шийката на матката.

Лидокаин спрей също се използва при ендоскопия, инструментални прегледи и в практиката на ENT за анестезия, след което се извършва:

  1. Ректоскопия и замяна на катетър;
  2. Измиване на синусите;
  3. Тонзиллектомия, за да се намали фарингеалния рефлекс и да се анестезира мястото на инжектиране;
  4. Електрокоагулация (при лечение на назално кървене), септектомия и резекция на носните полипи;
  5. Въвеждане през устата или носа на различни сонди (фракционен хранителен тест, дуоденална сонда).
  6. Отваряне на перитонинния абсцес или пробиване на максиларния синус като допълнителна упойка.

Спреят също се предписва за анестезия на лигавиците и кожата с малки хирургически интервенции.

Инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба лидокаинът трябва да се пръска върху лигавиците. Дозата зависи от това колко голяма площ трябва да бъде анестезирана.

С един спрей се освобождават 4,8 mg активен ингредиент. Трябва да приложите минимална доза, която осигурява желания ефект. Обикновено очакваният ефект се проявява след извършване на 1-3 спрейове. Повече спрейове се използват при акушерство - 15-20, с максимална доза от 40 спрейове с тегло на пациента 70 кг.

При извършване на дентални процедури и операции при деца, Lidocaine Spray за предпочитане се прилага с памучен тампон, който избягва страха при пръскане на лекарството, както и усещане за изтръпване (нормален страничен ефект).

Намерете заклети вражески МЪЖКИ нокти! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как да нормализираме бързо кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморени ли сте от хемороиди? Има начин! Тя може да се излекува у дома след няколко дни, от което се нуждаете.

За наличието на червеи се казва аромат от устата! Веднъж на ден пийте вода с капка..

Противопоказания

Не използвайте лекарството в такива случаи:

  • употреба за тонзилектомия и аденотомия при деца под 8-годишна възраст;
  • свръхчувствителност към лидокаин и други компоненти на лекарството.

Предпазни мерки трябва да се използват лекарство за инструментални изследвания (rectoscopy) при пациенти с хемороидно кървене, локално към областите на приложение на инфекция, епилепсия, брадикардия, сърдечна проводимост, мукозално нараняване и кожата в заявлението, тежки соматични заболявания, чернодробна дисфункция, тежка шок, при малки деца, възрастни пациенти, по време на бременност и кърмене.

Странични ефекти

Спрей лидокаин може да причини: парене, алергични реакции, ниско кръвно налягане, сърдечен пристъп, депресия, сънливост, тревожност, загуба на съзнание, спазми, респираторна парализа, раздразнителност.

В допълнение, не можем да изключим развитието на такива нежелани ефекти по време на лечението с лидокаин:

  1. Отстрани на сърцето и кръвоносните съдове: миокарден инфаркт, понижаване на кръвното налягане, брадикардия, сърдечен арест.
  2. Отстрани на централната нервна система: депресивни състояния, сънливост, спазми, повишена тревожност, раздразнителност, загуба на съзнание, дихателна парализа.
  3. Алергични реакции: бронхоспазъм, ангиоедем, анафилактичен шок.

Бременност и кърмене

Резултатите от контролираните клинични проучвания при бременни жени отсъстват. Ако е необходимо, използването на локална анестезия и липсата на по-безопасно лечение, лидокаин спрей може да се използва по време на бременност. Лидокаин се екскретира в майчиното мляко, но след локално приложение в конвенционални терапевтични дози количеството, отделено в млякото, е твърде малко, за да причини увреждане на кърмачето.

Има няколко възможности за спрей с лидокаин. Те се различават по състав и цена. Съдейки по рецензиите, най-ефективните в секса са:

  1. Лидокаин Asept от Biogen (Русия) - спрей 10%. В допълнение към лидокаин съдържа хлорхексидин. Средната цена е 339-420 рубли.
  2. Лидокаин от Pharmstandard (Русия) - спрей 10%. Средната цена на лекарството - 280-340 рубли.
  3. Лидокаин от Aegis (Унгария) - спрей 10%. Средната цена е 240-328 рубли.

аналози

Лидокаин Спрей аналози, синоними и лекарства от групата:

  • новокаин;
  • Лидокаин хидрохлорид;
  • Лидокаин-здраве;
  • Novocain, 5 mg;
  • Bupivacaine Grindeks;
  • Dentinox гел n;
  • Kalgel;
  • Menovazin.

Внимание: употребата на аналози трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар.

Лидокаин спрей: инструкции за употреба

структура

Активното вещество на лекарството: 3,80 g лидокаин в една бутилка.

Други компоненти: 96% етанол, пропиленгликол, ментово масло.

Не съдържа фреон.

описание

Безцветен алкохолен разтвор с характерен ментолов мирис.

Индикации за употреба

Лидокаин аерозол може да се използва във всички случаи, когато е необходима анестезия на кожата или лигавиците.

Стоматологични процедури и операции

Анестезия на мястото на инжектиране преди инжектиране на локално анестезирано инжектиране, отваряне на повърхностни абсцеси, отстраняване на мобилен бебешки зъб или костен фрагмент, отстраняване на конци от раната на лигавицата. Анестезия на венците преди фиксиране на короната или моста. Лекарството може да се използва и за ръчно или инструментално отстраняване на зъбен камък или изрязване на разширена интердитална папила.

Лидокаин аерозол намалява или потиска увеличения фарингеален рефлекс преди да подготви впечатлението или да приложи рентгенов филм. Лекарството трябва да се използва само с еластични материали от матрицата. Във връзка с риска от аспирация употребата на лидокаин аерозол е противопоказана, когато гипсът се използва за приготвяне на отливката.

При децата аерозолът на лидокаин може да се използва за френулотомия и отваряне на кисти на слюнчените жлези.

Отстраняване на повърхностни доброкачествени мукозни тумори.

При лечение на назално кървене преди електрокаутера, септектомия и резекция на назален полип. Лекарството също се използва за потискане на местата за инжектиране на фарингеален рефлекс и анестезия.

Като допълнителна упойка преди отварянето на перитонинния абсцес или на максиларния синус.

Анестезия преди измиване на синусите.

В случаите на аерозол на лидокаин по време на хирургически операции в областта на фаринкса или назофаринкса, трябва да се отбележи, че лидокаин, който потиска фаринксалния рефлекс, навлиза в ларинкса и трахеята и потиска кашлицата.

В съответствие с това, аерозолът Lidocaine не се препоръчва за локална анестезия преди тонзиллектомия и аденомония при деца на възраст под 8 години.

Ендоскопия и инструментални методи на изследване

Анестезия на фаринкса преди въвеждането на различни тръби през носа или устата (гастродуоденална сонда или Sengstaken сонда).

Промяна на тръбите за трахеотомия.

Гинекология и акушерство

За анестезия на перинеума преди епизиотомия или когато тази операция може да бъде необходима. Отстраняване на шевовете. Анестезия на заобикалящата тъкан по време на операцията на влагалището и шийката на матката.

Лидокаин аерозол може да се използва за изрязване и лечение на разкъсвания на химен или абсцес.

Анестезия на кожата или лигавиците преди малки интервенции.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лидокаин или друг аерозолен компонент.

Поради риска от аспирация, употребата на лидокаин аерозол е противопоказана при стоматологични процедури, ако гипсът се използва като материал за отпечатък, както и при лицева хирургия.

Бременност и период на кърмене

Лидокаинът се използва дълго време и не се отбелязват вредните му ефекти върху здравето.

При липса на по-безопасно лекарство лидокаин може да се използва по време на бременност.

Лидокаинът се екскретира в майчиното мляко, но след прилагане на обичайните терапевтични дози, количеството, отделено в млякото, е твърде малко, за да причини увреждане на детето.

Дозировка и приложение

Дозата може да варира в широки граници в зависимост от показанията и размера на зоната, която трябва да се анестезира.

Една част от аерозола, освободена чрез натискане на разпределителния вентил на аерозолната кутия, съдържа 4,8 mg лидокаин.

За да се избегне постигането на високи концентрации на лекарството в плазмата, трябва да се прилагат най-ниските дози, при които се наблюдава задоволителен ефект.

1-3 клапани обикновено са достатъчни, но в акушерската практика се прилагат 15-20 порции (максималният брой е 40 порции на 70 кг телесно тегло).

Препоръчителни дози за различни показания Приложение Доза (брой инсулти)

Стоматологична хирургия 1-4

Странични ефекти

Слабо чувство на изтръпване по време на прилагането. Това усещане преминава след развитието на ефекта (след 1 минута).

Преходни еритеми, отоци и нарушения на чувствителността могат да настъпят на мястото на приложение.

Много рядко се наблюдават алергични реакции: уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм и в изключително тежки случаи - шок. Употребата на лекарството трябва незабавно да бъде преустановена в случай на реакция на свръхчувствителност.

Честотата на системните ефекти след употребата на лидокаин аерозол е изключително ниска, тъй като Използва се много малко количество активно лекарство, което може да влезе в кръвния поток. В случай на болкашеаx дози, както и с бърза абсорбция, свръхчувствителност, идиосинкразия, лоша поносимост на лекарството, могат да се появят следните нежелани реакции.

В много редки случаи може да се появят симптоми на възбуда или депресия на централната нервна система (ЦНС): нервно възбуда, системна замаяност, сънливост, спазми, загуба на съзнание и дихателна парализа.

Сърдечно-съдови нежелани реакции: хипотония, миокарден рефлекс, брадикардия, сърдечен арест.

свръх доза

В случай на предозиране могат да се появят дисфункции на централната нервна система и сърдечно-съдовата система, които са описани подробно в точка 4 ("Възможни нежелани реакции"). Следвайте дихателните пътища, ако е необходимо, използвайте кислород или изкуствено дишане. Самотните спазми трябва да се елиминират възможно най-скоро, като се прилагат 50-100 mg сукцинилхолин и / или 5-15 mg диазепам. Тъй като сукцинилхолинът може да предизвика спиране на дишането, той трябва да се използва само от специалисти, които имат опит в трахеалната интубация и при лечението на пациенти с дихателна парализа. Можете да използвате краткосрочен барбитурат - тиопентал.

За да се елиминират симптомите на сърдечно-съдовата система (брадикардия и нарушения в проводимостта), е показано прилагане на атропин (0,5-1 mg във вената) и симпатикомиметици.

При вентрикуларна фибрилация и сърдечен арест е необходима реанимация.

Взаимодействие с други лекарства

Лидокаин трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, приемащи антиаритмични лекарства тип 1Б (например, токаидид), поради риска от сумиране на токсични ефекти.

Функции на приложението

Въздействие върху способността за управление на превозни средства и механизми за контрол

Няма данни, които да показват ефекта на лидокаин върху способността за шофиране и контролни механизми.

Формуляр за освобождаване

На 38 g в бутилка от кафяво стъкло с капацитет 50 ml, доставена с дозиращата помпа, пълна с дюза за пръскане. Бутилката се поставя заедно с инструкцията за употреба в картонена кутия.

Условия за съхранение

Съхранявайте при стайна температура 15-25 ° C.

Дръжте наркотиците далеч от деца!

Срок на съхранение

Срокът на годност е отбелязан върху опаковката.

Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

лидокаин

Топичен спрей, дозиран с 10% под формата на безцветен алкохолен разтвор с характерен ментолов мирис.

Помощни вещества: масло от листа от мента - 0,08 g, пропиленгликол - 6,82 g, етанол 96% - 27,3 g

650 дози - бутилки от тъмно стъкло с дозираща помпа (1), комплектована с дюза за пръскане - картонени опаковки.

Локална анестезия за повърхностна анестезия. Voltazhzavisimyh ефект се дължи на блокиране на натриеви канали, които предотвратява генерирането на импулси в сетивните нервни окончания и провеждане на болкови импулси по нервните влакна.

При прилагане на локално разширява кръвоносните съдове, няма локално дразнещо действие. Има аналгетичен ефект.

Ефектът се развива след 1-5 минути след прилагане върху лигавиците или кожата и продължава 30-60 минути.

Бързо се абсорбира от лигавиците (особено фаринкса и дихателните пътища). Степента на абсорбция на лекарството се определя от степента на притока на кръв към лигавица, общата доза на лекарството, областта на локализация и продължителността на прилагане. След прилагане върху лигавицата на горните дихателни пътища, тя е частично поглъщана и инактивирана в стомашно-чревния тракт. Време е да достигнеммакс когато се прилага върху лигавицата на устната кухина и горните дихателни пътища - 10-20 минути.

Свързването към протеините зависи от концентрацията на лекарството и е 60-80% при концентрация на лекарството 1-4 μg / ml (4.3-17.2 μmol / l). Разпространено бързо (т.е.1/2 разпределение фаза - 6-9 мин) първи пристига в добре перфузирани тъкани (сърце, бял дроб, мозък, черен дроб, далак), следвани от мазнини и мускулна тъкан. Той прониква във ВВВ и плацентарната бариера, се секретира с кърмата (40% от концентрацията в плазмата на майката).

Метаболизъм и екскреция

Той се метаболизира в черния дроб (90-95%) с микрозомни ензими чрез деалкилиране аминогрупи и разцепване на амидна връзка, за да образуват по-малко активен в сравнение с лидокаин метаболити (monoetilglitsinksilidin и glitsinksilidin), T1/2 което е съответно 2 часа и 10 часа.

Екскретирани в жлъчката и бъбреците (до 10% непроменени).

Фармакокинетика в специални групи пациенти

При чернодробни заболявания скоростта на метаболизма намалява и варира от 50% до 10% от нормалната стойност.

При хронична бъбречна недостатъчност е възможно натрупване на метаболити.

За терминална (повърхностна) анестезия на лигавиците.

- анестезия на мястото на инжектиране пред локалната анестезия;

- зашиване на лигавицата;

- премахване на мобилните зъби от мляко;

- отстраняване на зъбен камък;

- анестезия на венците преди фиксиране на короната или моста;

- при деца с операция за изрязване на френулума на езика и отваряне на кисти на слюнчените жлези.

- операции на носната преграда;

В акушерството и гинекологията:

- лечение на епизиотомия и инцизия;

- Интервенции на влагалището и шийката на матката.

При инструментални и ендоскопски изследвания:

- поставяне на сонда, ректоскопия, интубация и т.н.;

- рентгеново изследване (за премахване на гадене и фарингеален рефлекс).

В хирургия и дерматология:

- като аналгетично лекарство за изгаряния (включително слънчеви), малки рани (включително драскотини);

- повърхностна анестезия на кожата с малки хирургически интервенции.

- употреба при тонзилектомия и аденомомия при деца под 8-годишна възраст;

- свръхчувствителност към лидокаин и други компоненти на лекарството.

Предпазни мерки трябва да се използват лекарство за инструментални изследвания (rectoscopy) при пациенти с хемороидно кървене, локално към областите на приложение на инфекция, нараняване и лигавица или кожата в областта на приложение, тежки соматични заболявания, епилепсия, брадикардия, сърдечна проводимост, чернодробна дисфункция, тежка шок, при малки деца, възрастни пациенти, по време на бременност и кърмене.

Лекарството се използва локално, външно. Дозата зависи от показанията и областта на повърхността на анестезия.

1 доза спрей, освободена чрез натискане на дозиращия клапан, съдържа 4,8 mg лидокаин.

За да се избегне висока концентрация на лидокаин в кръвната плазма, най-малката доза трябва да се използва, за да се осигури задоволителен ефект. 1-2 спрейове обикновено са достатъчни, въпреки че 15-20 или повече спрейове се използват в акушерството (максимална доза - 40 спрейове / 70 kg телесно тегло).

Препоръчителни дози за различни показания:

Лекарството може да се прилага и с помощта на памучен тампон, навлажнен с него.

При извършване на дентални процедури и операции при деца, Lidocaine Spray за предпочитане се прилага с памучен тампон, който избягва страха при пръскане на лекарството, както и усещане за изтръпване (нормален страничен ефект).

Местни реакции: усещане за леко изтръпване, което изчезва след появата на анестетичния ефект (в рамките на 1 минута); може да настъпи преходна еритема, оток и нарушения на чувствителността.

Алергични реакции: много рядко - уртикария, ангиоедем, бронхоспазъм; в изключителни случаи, анафилактичен шок. Употребата на лекарството трябва незабавно да се прекрати, ако възникне някаква алергична реакция.

Честотата на системните ефекти след локално приложение на лекарството е изключително ниска, тъй като само много малко количество активно вещество може да влезе в кръвния поток.

От страна на централната нервна система: много рядко - нервно възбуда, системна замаяност, безсъние, загуба на съзнание и дихателна парализа.

От страна на сърдечно-съдовата система: намаляване на кръвното налягане, депресия на миокардната функция, брадикардия, сърдечен арест.

Симптоми: повишено изпотяване, бледа кожа, световъртеж, главоболие, замъглено виждане, шум в ушите, диплопия, намаляват кръвното налягане, брадикардия, аритмия, сънливост, повръщане, скованост, тремор, тревожност, възбуда, гърчове, метхемоглобинемия, спиране на сърдечната дейност.

Лечение: при първите признаци на интоксикация (замаяност, гадене, повръщане, еуфория), по-нататъшното въвеждане се спира, пациентът се прехвърля в хоризонтално положение; предписва вдишване на кислород; с гърчове - в / в 10 mg диазепам; при брадикардия, m-антихолинергици (атропин), вазоконстриктори (норепинефрин, фенилефрин). Диализата е неефективна.

Циметидин и пропранолол намаляват чернодробния клирънс на лидокаин (намален метаболизъм, дължащ се на инхибиране на микрозомалното окисляване и намален кръвен поток на черния дроб) и повишават риска от токсични ефекти (включително зашеметено състояние, сънливост, брадикардия, парестезия и др.).

Барбитуратите, фенитоинът, рифампицин (индуктори на чернодробни микрозомни ензими) намаляват ефикасността (може да се наложи повишаване на дозата).

Когато се предписват с амамалин, фенитоин, верапамил, хинидин, амиодарон, отрицателният инотропен ефект може да бъде повишен. Съвместното назначаване с бета-блокери увеличава риска от развитие на брадикардия.

Лечебните лекарства подобряват мускулната релаксация.

Прокаинамид увеличава риска от развитие на възбуда от ЦНС, халюцинации.

При едновременното назначаване на лидокаин и хипнотични и седативни лекарства може да се увеличи техният инхибиторен ефект върху централната нервна система.

При включването / вкарването на хексобарбитал или натриев тиопентал на фона на действието на лидокаин е възможна потискане на дишането.

Под въздействието на МАО инхибитори е възможно да се подобри локалното анестезиращо действие на лидокаин.

При едновременна употреба на лидокаин и полимиксин В е възможно да се увеличи инхибиторният ефект върху нервно-мускулната трансмисия, поради което в този случай е необходимо да се следи дихателната функция на пациента.

Важно е да се предотврати навлизането на лидокаин в дихателните пътища (риск от аспирация). Прилагането към гърлото изисква специално внимание.

Прилагането към устната лигавица се съпровожда от риска от дисфагия и последващо аспириране, особено при деца. Когато чувствителността на езика и лигавицата на бузите увеличава риска от хапване.

Лидокаинът се абсорбира добре през лигавиците (особено в трахеята) и увредената кожа. Това трябва да се има предвид, особено когато се обработват големи площи от тъкани при деца.

При прилагане на спрей при хирургически операции в областта на фаринкса или назофаринкса, трябва да се отбележи, че лидокаин, който подтиска фарингеалния рефлекс, навлиза в ларинкса и трахеята и потиска кашливия рефлекс, който може да доведе до бронхопневмония. Това е особено важно при децата, тъй като е по-вероятно да имат поглъщащ рефлекс. В тази връзка спреят не се препоръчва за локална анестезия преди тонзилектомия и аденотомия при деца на възраст под 8 години.

Трябва да се внимава при прилагане на лидокаин върху увредена лигавица и / или заразени области.

Лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с епилепсия, както и при брадикардия, нарушена проводимост в сърцето, нарушена чернодробна функция и тежък шок, особено когато голяма част от лекарството може да се абсорбира, когато голяма част от тъканите се обработват във високи дози.

Лекарството в по-ниски дози трябва да се използва при изтощени и стари пациенти, с остри заболявания, както и при деца - в зависимост от възрастта и общото състояние.

При деца под 2-годишна възраст се препоръчва прилагането на лидокаин спрей с памучен тампон, напоен в препарата.

По време на прилагането на лекарствената бутилка трябва да се държи възможно най-вертикално. Спрейта не трябва да попадне в очите. Не отваряйте бутилката, не я загрявайте.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

По време на периода на лечение, трябва да се внимава при шофиране и използване на други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация и психомоторни реакции.

Резултатите от контролираните клинични проучвания при бременни жени отсъстват. Ако е необходимо, използването на локална анестезия и липсата на по-безопасно лечение, лидокаин спрей може да се използва по време на бременност.

Лидокаин се екскретира в майчиното мляко, но след локално приложение в конвенционални терапевтични дози количеството, отделено в млякото, е твърде малко, за да причини увреждане на кърмачето.

При деца на възраст под 2 години наркотикът за предпочитане се прилага чрез нанасяне на тампон, който избягва страха, който се появява по време на пръскането, както и усещане за парене.

Трябва да се има предвид, че при децата поглъщащият рефлекс се проявява много по-често, отколкото при възрастните.

Лидокаин аерозол не се препоръчва за локална анестезия преди тонзилектомия и аденомония при деца на възраст под 8 години.

С повишено внимание трябва да използвате лекарството в нарушение на черния дроб.

Лидокаин спрей: как да се използва, възможни ефекти

Лидокаин спрей за мъже е чудесен начин да се увеличи продължителността на половото сношение. Проблемът с ранната еякулация е остър в последно време. Физиологически той получава същото удоволствие като другите мъже, но има проблеми с противоположния пол.

Несигурността в способностите им се отразява в психическото състояние. С помощта на спрей можете да разпространявате сексуалния си контакт няколко пъти. Как да го използваме? Какво друго се използва? За тази нашата статия.

Фармакологично действие

Лекарството блокира проводимостта на нервните импулси, намалявайки чувствителността. Той е производно на оцетен анилид, има антиаритмични, аналгетични свойства.

Ако навлезе в ларинкса и трахеята, блокира кашлицата и преглъщането, съществува риск от усложнения. А също и засяга ритъма на сърдечните контракции.

Тя засяга органите по различен начин в зависимост от мястото на приложение и се разпределя равномерно във всички системи.

Формуляр за освобождаване

  1. Спрей 10% - бутилки от 38 грама.
  2. Ампули за инжекции (2 mg).
  3. Гел, крем в тръби, лидокаин маз.
  4. Очни капки в 5 ml.
  5. Водосъдържаща смазка.

свидетелство

Аерозолът се използва за локална анестезия в различни области на медицината.

  • Зъболечение - извличане на зъбите, лечение на заболявания на устната кухина.
  • Гинекология, акушерство - оперативни манипулации на шийката на матката и влагалището, следродилно лечение.
  • Инструментални изследвания - въвеждане на различни сонди, ректоскопия, използване на катетри.
  • Анестезия на лигавиците и кожата с малки повърхности.
  • За да намалите чувствителността на главата.
  • Удължаване на полов акт.

Противопоказания

Лидокаин Асепт Спрей е мощен болкоуспокояващ, използван в медицинските процедури. Напръскайте внимателно. Има много противопоказания, води до смърт.

  • Алергия към един от компонентите.
  • Всяко нарушаване на сърдечно-съдовата система.
  • Глаукома.
  • Хипертония.
  • Повреда на бъбреците, което води до влошаване на функцията му.
  • Епилепсия.
  • Автоимунно невромускулно заболяване (миастения).
  • Предразположение към конвулсии.
  • Бъбречна недостатъчност.

Ако има здравословни проблеми, употребата на наркотика е строго забранена.

Дозировка и приложение

Инструкцията има препоръка колко аерозол трябва да се приложи, с различни приложения.
Спрей с лидокаин се разпръсква на разстояние 10 см. За анестезия в устата са достатъчни 2-4 спрейове.

За малки операции - 15-20 кликвания. Ще действа 5-10 минути. Ампули разредени антибиотици. Направете болкоуспокояващи инжекции.

Гелове, мехлеми, кремове се използват за блокиране на болката в ставите, обратно. Нанесете малко количество в ръкавици.

Офталмологичната течност се използва в офталмологията. Доза 1-2 капки. Като анестезия преди манипулации.

Увеличаване на половото сношение - аерозолът се разпръсква на разстояние от 8-12 см (2-3 преси) над главата на пениса, 20 минути преди котитуса.

Специални инструкции

Преди употреба, не забравяйте да проверите за алергична реакция. В лакътя огъване на наркотиците. Изчакайте 5-10 минути.

Ако няма дразнене или зачервяване, можете да го използвате. Постоянното използване води до пристрастяване.

Продължителността на котитуса се увеличава 4 пъти (до един час). Ако времето за еякулация е повече от 3 минути, не се препоръчва използването на допълнително стимулиране.

Правила за кандидатстване:

  • Тествайте алергична реакция.
  • Провеждане на хигиенни процедури гениталии.
  • Избършете сухата пениса, нанесете спрей от разстояние 10 см. Не натискайте повече от 3 пъти.
  • Оставете да изсъхне за 7-10 минути (не се търкайте).
  • Когато се появи леко изтръпване на пениса, изплакнете останалата част от спрея с топла вода.
  • Преди сношение използвайте презерватив. Лидокаинът, който влиза във влагалището, жената провокира чувство на изтръпване, степента на удоволствието ще намалее.
  • В случай на орален секс с партньор, ларинкса и езика могат да загубят чувствителност.

Необходимо е да започнете да използвате с минималната доза. Справянето намалява ефикасността. След 10 приложения, ефектът на лекарството върху нервните окончания на главата на пениса пада.

Спрей се отнася до удължители (средства за увеличаване на половото сношение). Ако пристрастяването трябва да бъде променено на аналози. В допълнение към аерозолните форми има хапчета и мехлеми.

На водна основа има анален лубрикант с лидокаин (Адам и Ева). Използва се за намаляване на болката по време на анален секс. Необходимо е внимателно да прочетете инструкциите, така че да няма отрицателни последици.

Важно е да запомните:

  1. Не може да се използва със сапун, гел, йод.
  2. Антидепресанти.

свръх доза

Употребата на големи количества лидокаин може да бъде вредна за здравето, да причини сериозни последици:

  1. Замаяност, болка, гадене.
  2. Намаляване на честотата на контракциите (брадикардия).
  3. Нарушение на ритъма, влошаване на проводимостта, спиране на сърцето.
  4. Сънливост, обща слабост.
  5. Временна загуба на зрение.
  6. Конвулсии.
  7. Треперене на горните и долните крайници.

Такива симптоми изискват медицинска помощ, може да са фатални.

аналози

Всички фармацевтични препарати имат префикс Флакон, наречен Лидокаин. Други видове не се продават. Да се ​​увеличи полов акт чрез използване на различни удължители. Те могат да бъдат закупени в специализирани мъжки магазини, онлайн магазини.

Условия за съхранение

Съхранява се при температура 15-25 градуса, в продължение на 5 години от датата на производство, недостъпно за деца.

Разходи за

Цената в аптечната верига варира от 360 до 380 рубли. Прочетете нови статии на нашия сайт.

Отзиви

Светлана, 25

Моят приятел ми препоръча да правя коса с лидокаин спрей. Това, което беше брашно, преминава безпроблемно. Без болка, кожата е гладка. Аз го препоръчвам на всички.

Вячеслав, 47 г.

Изгледът ми е нормален, жените обръщат внимание. Проблемът е, че високата чувствителност не позволява да се наслаждавате на коитус и да задоволявате една жена. Те препоръчваха да опитате аерозола. Аз съм много доволен. И накрая, подобрения сексуален живот.

Андрей, 45 г.

Когато преживях първия път, аз го преодолях и я пръснах 5 пъти. Усещанията не бяха приятни, не можеха да приключат дълго време, не чувстваха нищо. Следващия път направих всичко възможно. Много доволен. Съветвам всички, но не се отказвайте, внимателно прочетете ръководството за кандидатстване.

Сергей, 32 г.

Реших да опитам, въпреки че всичко е наред с ерекция. Малко пренебрегнати, държавата не беше много. Ако това е нормално с потентността, опитайте се да не увеличавате сексуалния контакт по този начин.

Лидокаин спрей: инструкции за употреба

Спрей Лидокаин принадлежи към фармакологичната група лекарства за локално приложение на анестетици. Използва се за анестезия на лигавиците в хирургичната и стоматологичната практика.

Форма и форма на освобождаване

Лидокаин Спрей е бистър, безцветен разтвор с характерен ментолов мирис. Основната активна съставка на лекарството е лидокаин анестетик. Съдържанието му в еднократна доза е 4,8 mg (3,8 g в 1 бутилка). Също включени в спрея са помощните компоненти, които включват:

  • Пропилен гликол.
  • Масло от мента.
  • 96% етанолов разтвор.

Разтворът е в стъклена бутилка в количество от 650 дози. Картонената опаковка съдържа 1 бутилка с дозираща помпа, пръскаща дюза, както и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологично действие

Активният ингредиент на спрей лидокаин е производно на ацетанилид. Той намалява чувствителността на нервните окончания, като блокира генерирането и провеждането на нервен импулс. Лидокаин също стабилизира мембраните на невроцити (клетки на нервната система) за натриевите йони, докато прагът на тяхната електрическа възбудимост се увеличава. Лидокаин със системни ефекти притежава свойствата на антиаритмични лекарства от клас 1Б. При терапевтични дози лидокаин не повлиява скоростта и ритъма на сърдечните контракции. В случай на прилагане на лекарството върху лигавиците на дихателните пътища, той потиска кашлицата и повръщането, което е важно да се има предвид при предотвратяване на аспирационна бронхопневмония.

Когато се прилага локално с лидокаин спрей, неговата активна съставка може да се абсорбира в системната циркулация. Скоростта и интензивността на абсорбцията зависят от площта и мястото на прилагане на спрей.

Индикации за употреба

Лидокаин спрей е показан като локален анестетик за облекчаване на болката в хирургията и стоматологията:

  • Откриване на повърхностни абсцеси - ограничена кухина, пълна с гной.
  • Отстраняване на костните фрагменти от тъканите на дъвка след екстракция на зъбите.
  • Шиене на кожата.
  • Отстраняване на подвижни млечни зъби.
  • Анестезия преди изрязване на повърхностните неоплазми на устната лигавица.
  • Анестезия на венците при манипулиране на монтажа на моста или фиксиране на короната.
  • Отстраняване на хипертретираната (уголемена) папила на езика.
  • Преди сливиците (отстраняване на сливиците) да потискат повръщането и да анестезират зоната на инжектиране.
  • Допълнителна анестезия преди отваряне на паратонеларен абсцес.
  • Преди електрокоагулация на лигавицата на носната кухина в случай на тежко назално кървене.
  • Анестезия преди извършване на синусоидно изплакване (паразални синузи).
  • Анестезия на перинеалната област преди провеждане на епизиотомия (дисекция на вулвата при сложен труд).
  • Анестезия при лечението на руптура на химена.
  • Намаляване и потискане на фарингеалния gag рефлекс в подготовката за фиброгастродуденоцескопия.
  • Анестезия преди ректоскопия.

Също така, спрей лидокаин може да се използва за анестезиране на кожата или видими лигавици преди извършването на големи хирургични интервенции.

Противопоказания

Употребата на спрей лидокаин е противопоказана при редица патологични състояния на тялото, които включват:

  • Индивидуална непоносимост към лидокаин.
  • Наличието на гърчове в миналото, предизвикано от използването на всяка дозирана форма на лидокаин.
  • Синдром на Моргани-Адамс-Стоукс - развитието на синкоп, свързано с рязко понижение на сърдечния дефицит поради слабост на синусовия възел на сърцето или аритмии на неговите контракции.
  • Атриовентрикуларен блок 2 и 3 градуса - нарушение на преминаването на импулса през атриовентрикуларния възел на сърдечната проводимост.
  • Брадикардия - намалява честотата на сърдечните контракции.
  • Синдромът на болния синус е патологично състояние, свързано с недостатъчната функционална активност на пейсмейкъра.
  • Значително намаляване на кръвния поток поради слабост на лявата сърдечна камера.
  • Кардиогенен шок - изразено намаляване на кръвното налягане, липса на съзнание на фона на острото инхибиране на функционалната активност на сърцето.

При денталната практика използването на спрей Лидокаин е нежелателно по време на изпълнение на впечатлението, тъй като това значително увеличава риска от навлизане на материала в дихателните пътища. Преди да използвате лекарството, трябва да сте сигурни, че няма противопоказания.

Дозировка и приложение

Спрей Лидокаинът се прилага върху областта на лигавицата в мястото на нейната анестезия. В същото време е важно да поставите бутилката във вертикално положение. Средно, за да се постигне достатъчно ниво на анестезия и да се предотврати абсорбирането на значителна концентрация на лидокаин в кръвта, се провеждат 3-5 спрейове. За по-масивни хирургични интервенции (обикновено в гинекологията) се извършват до 15-20 спрейове. На децата се препоръчва да напръскват спрея върху марля, която след това се накисва в областта на анестезията, за да се елиминира усещането за страх и парене на детето в зоната на нанасяне на аерозола. При пациенти с бъбречна, чернодробна недостатъчност терапевтичната доза трябва да бъде намалена с 40%.

Странични ефекти

След прилагане на спрея Лидокаинът може да развие локални негативни реакции под формата на изгаряне, хиперемия (зачервяване) на лигавиците или кожата, обикновено тези прояви изчезват след началото на анестетичния ефект. Също така е възможно развитието на алергични реакции, под формата на обрив и сърбеж на кожата, много рядко се описват случаи на развитие на анафилактичен шок (изразено намаляване на кръвното налягане с множествен орган недостатъчност). От страна на нервната система може да се появи тревожност. Сърдечно-съдовата система понякога реагира на лекарството, като намалява честотата на сърдечните контракции (брадикардия), както и намалява кръвното налягане (хипотония).

Специални инструкции

Преди да започнете да прилагате спрей лидокаин, важно е внимателно да прочетете инструкциите за лекарството, както и да се уверите, че няма противопоказания. Съществуват редица специфични указания относно използването му, които включват:

  • Лекарството трябва да се използва с изключителна предпазливост при пациенти със съпътстваща чернодробна, бъбречна недостатъчност, артериална хипотония, епилепсия (появата на внезапни гърчове).
  • С повишено внимание, Lidocaine Spray се използва при пациенти в старческа възраст, хора, страдащи от деменция, както и при наличие на дефекти на лигавицата или кожата в областта на приложение на лекарството.
  • Лекарството може да се използва в терапевтични дози за бременни жени.
  • Не се препоръчва употребата на лидокаин спрей за кърмещи жени.
  • Не се препоръчва употребата на лекарството при деца под 8-годишна възраст.
  • Спрей Лидокаинът може да взаимодейства с лекарства от други фармакологични групи (антиаритмични лекарства, сърдечни гликозиди), така че трябва да уведомите Вашия лекар за употребата им.
  • Лекарството няма пряк ефект върху структурата на централната нервна система, поради което при липса на странични ефекти след прилагането му няма ограничения върху работата, свързана с повишено внимание и скорост на психомоторни реакции.

В аптеките лидокаинът се разтваря по рецепта. Използва се самостоятелно без съвет от лекар.

свръх доза

При значителен излишък от терапевтичната препоръчителна доза лидокаин спрей, развитието на пристъпи, както и симптоми на странични ефекти от сърдечно-съдовата система. Лечението на симптоматичното предозиране се състои в нормализиране на функционалното състояние на органите на сърдечно-съдовата система.

Аналози на лидокаин спрей

Подобно на активното вещество и терапевтичния ефект на спрея Лидокаинът е наркотикът Лидокаин-Флакон.

Условия за съхранение

Срокът на годност на спрея Лидокаин е 5 години от датата на неговото производство. Ампулите трябва да се съхраняват извън обсега на деца при температура на въздуха от + 15 до + 25 ° С.

Лидокаин спрей цена

Средната цена на спрей лидокаин в аптеките в Москва варира между 363-376 рубли.

Лидокаин спрей: инструкции за употреба

За да разполагам с инструмент, който може бързо и ефективно да се справи с различни видове болка, бих искал да кажа на всеки човек, независимо от възрастта, пола и професията. Всички леки наранявания на пръстите, синини, драскотини, зъбобол. Днес фармацевтичният пазар е пълен с различни болкоуспокояващи в таблетки, капсули, прахове, разтвори и т.н.

Най-бързият анестетичен ефект обаче се осигурява от лекарства под формата на спрей или аерозол. В тази статия ще разгледаме по-подробно инструкциите за употребата на Лидокаин Спрей, който се смята за един от най-популярните болкоуспокояващи с почти непосредствен ефект.

За да се избегне развитието на нежелани странични реакции, употребата на който и да е лекарствен продукт трябва да се координира със специалист.

Фармакологично действие

Лидокаин спрей принадлежи към групата лекарства, наречени амиди, които имат подчертан повърхностен локален анестетичен ефект. Той има мембранно стабилизиращ ефект, който води до намаляване на поведението на импулса по дължината на нервните влакна. Когато се използва спрей или аерозол Лидокаин, болката първо се потиска, след което се възпрепятстват усещането за тактилна температура и температурата. Ако се наблюдава абсорбция на лекарството в кръвта (системна абсорбция), тогава може да се наблюдава стимулация или потискане на активността на централната нервна система, промяна в сърдечния ритъм и разширяване на периферните съдове.

С локално приложение на Лидокаин анестезиологичният ефект на анестезията се осъществява в рамките на няколко минути (средно 1-4). Дори когато лекарството се използва правилно, част от активното вещество навлиза в системната циркулация. Най-високата концентрация в плазмата се наблюдава през първия час от момента на прилагане. В кръвта за около 7 часа остава достатъчно висока концентрация на лекарството, способна да упражнява терапевтичен ефект върху тялото. Активното вещество и неговите метаболити, като правило, се екскретират почти напълно от бъбреците.

свидетелство

Поради изразения си локален анестетичен ефект, лидокаинът аерозол е намерил широко приложение в различни области на медицината. Основната му цел е повърхностна анестезия на лигавиците. Как и къде може да се прилага това лекарство:

  1. Стоматология. Като локален анестетик за инжекции, отстраняване на зъбите, отстраняване на зъбен камък, пластмаса на френулума на езика, изрязване на кисти в устната кухина.
  2. УНГ. Тя ще осигури анестезия по време на операция на назалната преграда или електрокоагулация.
  3. Акушерство и гинекология. Често се използва като анестетик за предотвратяване на перинеални сълзи (епизиотомия) и за минимално инвазивни манипулации и операции върху вагината и шийката на матката.
  4. Инструментални диагностични методи. Това ще помогне да се направи безболезнено въвеждане на ендоскопската сонда за гастродуденоцескопия и сигмоидоскопия, както и да се потисне рефлексът на gag в други видове изследвания (например рентгенови лъчи).
  5. Хирургия и дерматология. Анестезирайте засегнатата зона с различни видове изгаряния (топлинна, слънчева и др.). Често се използва за повърхностна анестезия по време на малки хирургически интервенции на кожата.
  6. В ежедневието. Тя ще бъде полезна за малки наранявания, наранявания на крака, износване, драскотини, изгаряния, зъбобол и др. Много жени я използват за епилация.

Преди да използвате лидокаин спрей за терапевтични или други цели, трябва внимателно да прочетете инструкциите за употреба на лекарството.

Противопоказания

Както всяко друго лекарство, Lidocaine Spray има свои собствени противопоказания. Според официалните инструкции местната упойка не се използва при случаи на свръхчувствителност към лидокаин и при деца на възраст под 8 години, за да се извърши операция за отстраняване на палатин или фарингеални сливици. Освен това, с изключителна предпазливост, трябва да използвате спрей Lidocaine в следните случаи:

  • Ендоскопско изследване на ректума при пациенти с хемороидно кървене, признаци на инфекция или увреждане на лигавицата в областта на въвеждането на диагностична сонда.
  • Болести на вътрешните органи с тежка тежест.
  • Епилептични припадъци.
  • Сърдечна недостатъчност (брадикардия, екстрасистол и др.).
  • Функционални проблеми с черния дроб.
  • Състояние на удара.
  • Пациенти с по-малки деца и напреднала възраст.
  • Периодът на раждане.
  • Кърменето.

Ако не сте сигурни дали можете да използвате лекарството Лидокаин Спрей, консултирайте се с Вашия лекар.

Странични ефекти

Може би появата на местни реакции, които като правило са с кратка продължителност. Непосредствено след пръскането на анестезата се появява леко усещане за изтръпване в областта на приложение на лекарството, което преминава в рамките на няколко минути. Понякога има леко зачервяване, подуване и нарушение на чувствителността.

Много рядко са регистрирани случаи на алергия под формата на уртикария, ангиоедем или бронхоспазъм. Въпреки това, когато възникне алергична реакция, употребата на лидокаин спрей незабавно спира. В изолирани случаи се наблюдават системни странични ефекти главно от страна на централната нервна система и сърдечно-съдовия апарат. Както показва клиничните проучвания, само малка част от активното вещество влиза в кръвообращението. Въпреки това, може да се отбележи:

  • Емоционална възбуда.
  • Виене на свят.
  • Смущения в съня
  • Объркване на съзнанието.
  • Затруднено дишане.
  • Намалете кръвното налягане.
  • Разрушаване на сърцето.

Ако се появят сериозни нежелани реакции, спрете да използвате Лидокаин Аерозол и информирайте Вашия лекар.

доза

Лекарството е предназначено за локално външно приложение. Необходимата доза от това лекарство ще зависи от показанията и размера на зоната, която трябва да бъде анестезирана. Едно кликване върху клапата на лекарството се счита за 1 доза спрей. Установено е, че в хода на единичен спрей от флакона се освобождават 4,8 mg от активното вещество лидокаин.

В повечето случаи (например, стоматология, ендоскопия, дерматология), е достатъчно да направите 1-3 спрейове за анестетичния ефект. В същото време 15-20 или дори повече спрейове могат да се извършват в акушерството. Все пак, трябва да се има предвид, че 40 дози спрей са максимални за пациент, чието тегло е около 70 kg.

Бременност и кърмене

Не са провеждани специфични клинични проучвания за безопасността и ефикасността на спрей лидокаин за бременни жени. Ако обаче е необходимо да се проведе локална анестезия и не е възможно да се използва по-безопасен метод на анестезия, можете да използвате това лекарство по време на бременност.

Как да бъдем, когато кърмите? Има доказателства, че лидокаин се екскретира в майчиното мляко. Въпреки това, когато се приложи локално в адекватна дозировка, количеството, което може да се екскретира в кърмата, е незначително, за да причини сериозно увреждане на бебето. Поради еднократната употреба на лидокаин спрей в аварийни ситуации, спрете кърменето не си заслужава.

Въпреки това, препоръчително е да не се приема никакво лекарство по време на кърменето, което може да се екскретира в млякото.

Употреба при деца

Дете под 2-годишна възраст е по-добре да прилага спрей Lidocaine върху зоната, за да бъде вцепеняван с памучен тампон. За да направите това, наркотикът се пръска не върху повърхността на тялото, а върху малка топка или тампон, изработен от памук. Такива събития ви позволяват да избегнете възможна страх в бебето и чувството на изтръпване, характерно за пръскането на лекарството. Заслужава да се отбележи, че при децата гафният рефлекс се нарича порядък по-бърз, отколкото при възрастните.

Освен това, като локален анестетик за операции за отстраняване на палатин или фарингеални сливици, Lidocaine Spray не се използва при пациенти, чиято възраст е по-малка от 8 години.

свръх доза

При неправилна употреба на лекарството и неспазване на оптималните дози, посочени в официалните инструкции за употреба на спрей лидокаин, може да се развие свръхдоза на лекарството. Какви са клиничните симптоми, показващи излишъка от препоръчваната доза?

  • Прекомерно изпотяване.
  • Бланширане на кожата.
  • Виене на свят.
  • Главоболие.
  • Увредено зрение и слух (двойно виждане, звънене в ушите и т.н.).
  • Намалете кръвното налягане.
  • Смущения на сърцето (брадикардия, аритмия).
  • Емоционална възбуда.
  • Конвулсивни припадъци.

Какво представлява първата помощ при предозиране? Незабавно прекратете употребата на упойка. Поставете пациента на леглото и се обадете на екипажа за линейка, който ще предприеме необходимите мерки за елиминиране на клиничните симптоми при предозиране. Инхалацията на кислород обикновено се предписва, диазепам за конвулсии, атропин за брадикардия и др. Лечението е предимно симптоматично. Диализата в такива случаи не води до ефективност.

Взаимодействие с други лекарства

Както показва клиничната практика, комбинираното използване на Лидокаин Спрей с много други лекарства може да има непредвидими ефекти. Ето защо, ако искате да приложите едновременно няколко лекарства, включително лидокаин в аерозол, и за да избегнете появата на нежелани реакции, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Например, циметидин и пропранолол забавят метаболизма си в организма, което може да предизвика развитие на нежелани ефекти като сънливост, замайване, объркване, чувство за "пълзящо през тялото" и т.н. Препаратите от групата на барбитуратите обикновено значително намаляват ефективността на лидокаин. Ако едновременната употреба на тези лекарства не може да бъде избегната, тогава трябва да увеличите дозата на анестетиците. В същото време МАО инхибиторите увеличават аналгетичния ефект.

Специални инструкции

Не позволявайте на лекарството да влезе в дихателните пътища, защото тогава рискът от аспирация. Лидокаинът спрей потиска фарингеалните и кашличните рефлекси, които могат да предизвикат развитие на бронхопневмония. Поради тази причина тази анестезия не се използва при деца под 8-годишна възраст при операции за отстраняване на аденоидите и сливиците. Освен това е необходимо да бъдете изключително внимателни, когато пръскате лекарството върху увредената лигавица и заразени области.

Пациентите в напреднала възраст или при тежка патология на вътрешните органи трябва да получават по-ниски дози. Деца на възраст до 2 години се употребяват с памучен тампон. При пръскане на лидокаин спрей бутилката се препоръчва да се изправи. Също така е строго забранено да се отваря или загрява флакона, съдържащ лекарството. Лекарството може да повлияе на способността на пациента да управлява кола и да контролира специални механизми, които изискват повишено внимание и отзивчивост. За периода на лечение е необходимо да се въздържат от този вид дейност. Не забравяйте, че за да закупите Lidocaine Spray в аптека, ще ви е необходима рецепта от Вашия лекар.

Днес тя е местна упойка, която се произвежда от местни фармацевтични производители и се предлага на цена от 340-370 рубли на бутилка. Ако по някаква причина не можете да използвате анестезиращия ефект на лидокаин спрей (например чрез противопоказания), можете да закупите един от неговите аналози, които понастоящем са представени в доста широк диапазон.

Корекция на веждите

Дразнене след бръснене: ефективно отстраняване!