Инструкции за употреба на лидокаин маз

Използването на локални анестетици е относително безопасен и прост метод за облекчаване на болката. В медицинската практика местните агенти се използват широко за диагностични и терапевтични цели. Изборът на лекарството зависи от ефективността на активното вещество, наличието на противопоказания, нежелани реакции. Важен фактор е цената на анестезията, която оказва влияние върху цената на някои процедури.

Най-достъпното вещество за намаляване на чувствителността на местно ниво може да се нарече Lidocaine маз. Наркотикът остава един от най-популярните средства при извършването на различни манипулации в лечебните заведения. И у дома анестезия се препоръчва за мъже с определени видове сексуални нарушения. Популярността на веществото, дължаща се на бързото действие, добра аналгетична способност и сравнително евтини разходи.

Формуляр за освобождаване

Лидокаин маз се произвежда в метални тръби с концентрация на активното вещество от 2% и 5%. За по-лесна употреба има опаковки в няколко опаковки:

В зависимост от указанията и продължителността на ползване, клиентът може да избере желаната опция.

Съставът на лекарството

В допълнение към упойката, лекарството включва помощни компоненти, които запазват полезните свойства на основното вещество и допринасят за неговото проникване в тъканта. Мехлемът съдържа следните адюванти:

  1. пропиленгликол;
  2. полиетилен гликол;
  3. пречистена вода.

Някои производители комбинират анестезия с антисептични съставки. Това намалява вероятността от инфекция при извършване на някои инвазивни процедури.

Индикации за употреба

Съгласно инструкциите за употреба лидокаин маз се предписва за приложение върху външната кожа и лигавиците. Основната област на употреба на веществото е хирургическа, зъбна манипулация. Следните състояния се отбелязват, в които се посочва лекарството:

  • Локална анестезия на устната кухина.
  • Нанасяне на мехлем върху зоната на планираната инжекция за 2 минути.
  • Извършете ректален инструментален преглед.
  • Ендоскопски процедури.
  • Нанасяне върху уретралната мукоза преди катетеризацията на пикочния мехур.
  • Лечение на тъкани по време на цистоскопия.
  • Облекчаване на болката при цистит.
  • Епилация.

За мъжете се предписва лидокаин маз за решаване на интимни проблеми. Употребата на анестетик преди полов акт се препоръчва да се намали чувствителността на пениса. Лекарството се прилага в тънък слой върху тялото няколко минути преди секс. Веществото прониква добре в тъканите. Неговите анестетични свойства позволяват да се удължи интимността и да се удовлетвори и двата партньора.

Представлява инструкции за употреба на анестетици с лидокаин

Основните свойства на основния компонент са локална анестезия на тъканите и антиаритмичен ефект. Резултатът се определя от обхвата на лекарството и от неговото въвеждане. При провеждане на инжекции лидокаин има и двете действия почти еднакво. След прилагане върху кожата и лигавиците се отбелязва локална анестезия. Рискът от системни ефекти с локално приложение може да се наблюдава при хора със сърдечно-съдови заболявания.

Това е важно! Лекарите препоръчват лидокаин мехлем като анестетик за различни медицински процедури.

Противопоказания

В някои случаи лидокаин маз не се използва. Ограниченията са свързани със системните ефекти, които има лекарството. Активното вещество се натрупва в тъканите, което води до нежелани ефекти. Има следните противопоказания за анестезия:

  1. Нарушаване на целостта на кожата.
  2. Деца до две години.
  3. Индивидуална непоносимост към химическото съединение.
  4. Системен синдром на възпалителна реакция.
  5. Наличие на възпаление на оралната лигавица с необходимостта от хирургична намеса.
  6. Кръвни заболявания - анемия, метхемоглобинемия вродена или придобита природа.
  7. Тежка патология на сърдечно-съдовата система - нарушена проводимост на електрически импулси, особено при блокада, при наличие на брадикардия, сърдечна недостатъчност със признаци на стагнация в малкия и големия кръг на кръвообращението.
  8. Инхибиране на дихателната функция.
  9. Поражения на черния дроб.
  10. Неврологични нарушения, свързани с приложението на лидокаин маз.

При бременност е по-добре да използвате локални анестетици с повишено внимание. Клиничните проучвания в тази група досега не са проведени. Следователно, надеждни данни за ефектите върху тялото на жената и на плода не са достатъчни. В този случай всички лекарства се заменят според строги указания, като се вземат предвид възможните рискове за бъдещата майка и дете. Ако има нужда от анестезия, на второ тримесечие се разрешава използването на местни средства за защита.

Нежелани реакции

На фона на употребата на локално средство за лечение може да се отбележат редица странични ефекти от различни органи и системи, които изчезват след оттеглянето на лекарството. В изключителни случаи патологичните състояния, които се появяват след употребата на лидокаин маз, изискват спешни мерки.

Те произтичат от блокадата на нервния импулс на симпатиковата нервна система. Вероятността от нежелани признаци се увеличава, когато мехлемът се прилага върху увредена или възпалена тъкан. Наблюдавани такива симптоми:

  • Неврологични нарушения:
    • виене на свят;
    • шум в ушите;
    • парестезии;
    • гадене или повръщане;
    • възбуда или седиране;
    • дезориентация;
    • нарушение на съзнанието до кома;
    • изтръпване на крайниците и конвулсивна готовност;
    • намалена чувствителност в определени области.
  • Промени в сърдечно-съдовата система:
    • аритмия;
    • високо кръвно налягане;
    • намаляване на контрактилитета на миокарда.
  • Свръхчувствителност към лидокаин:
    • хиперемия на кожата;
    • алергична реакция от вида на уртикарията;
    • анафилактичен шок.

Внимание! Ако възникнат нежелани реакции, преустановете употребата на упойка и се консултирайте с лекар.

Ценова политика

Цената на локалното упойващо лекарство зависи от обема на тръбата, количеството на активната съставка, производителя. Домашната анестезия ще бъде по-евтина от чуждестранния аналог. Очакваните разходи варират от 150 до 600 рубли. Комбинираните местни средства са по-скъпи от еднокомпонентните. Следователно, преди да купите, е по-добре да се консултирате с лекар, за да изберете най-добрия вариант.

Мнение на пациентите

Обратна връзка от хора, говорещи за висока ефективност и бързо действие на лидокаин. Пациентите отбелязват добър анестетичен резултат при различни манипулации, свързани с инструментално изследване, включително за козметични цели. Индивидуална свръхчувствителност се наблюдава при прилагане върху лигавиците по време на стоматит. Това обаче е ограничение за използването на анестезия. Поради това е трудно да се определи надеждността на резултата.

Лидокаин маз е ефективна и достъпна анестезия. Лекарството за локално приложение осигурява добър анестетичен ефект с минимален риск от нежелани реакции.

Свързани статии

Сред лекарствата, използвани за лечение на заболявания като кандидозен стоматит и млечница, нистатин маз...

Лезиите на кожата са явление, познато на всички. Причините за възникването им може да са...

Използването на външни лекарства на основата на кортикостероиди е един от основните методи за лечение на възпалителни заболявания...

лидокаин

15 г - алуминиеви тръби (1) - картонени опаковки.

Клас IB антиаритмично средство, локално упойващо средство, производно на ацетанилид. Притежава мембранна стабилизираща активност. Причинява блокирането на натриевите канали на възбудимите мембрани на невроните и кардиомиоцитните мембрани.

Намалява продължителността на потенциала за действие и ефективния рефракторен период в влакната на Purkinje, подтиска автоматизацията им. В същото време лидокаинът потиска електрическата активност на деполяризираните, аритмогенни области, но минимално засяга електрическата активност на нормалните тъкани. Когато се използва в умерени терапевтични дози, практически не променя контрактилитета на миокарда и не забавя AV проводимостта. Когато се използва като антиаритмично средство с включване / в началото на началото на действието след 45-90 секунди, продължителността - 10-20 минути; с интрамускулно инжектиране, начало на действие след 5-15 минути, продължителност - 60-90 минути.

Причинява всички видове локална анестезия: терминал, инфилтрация, проводимост.

След i / m приложение абсорбцията е почти завършена. Разпределението е бързо, Vг е около 1 л / кг (по-ниска при пациенти със сърдечна недостатъчност). Свързването към протеините зависи от концентрацията на активното вещество в плазмата и е 60-80%. Метаболизира главно в черния дроб с образуването на активни метаболити, които могат да допринесат за проявата на терапевтични и токсични ефекти, особено след инфузия в продължение на 24 часа или повече.

T1/2 има тенденция да бъде двуфазен с фаза на разпространение от 7-9 минути. Общо T1/2 зависи от дозата, е 1-2 часа и може да се увеличи до 3 часа или повече по време на дългосрочни интравенозни инфузии (повече от 24 часа). Екскретирани от бъбреците като метаболити, 10% непроменени.

В кардиологичната практика: лечение и профилактика на вентрикуларни аритмии (екстрасистол, тахикардия, трептене, фибрилация), вкл. в острия период на инфаркт на миокарда, при имплантиране на изкуствен пейсмейкър с глюкозидна интоксикация, анестезия.

Анестезия: терминал, инфилтрация, проводимост, гръбначния (епидурална) анестезия в хирургия, акушерство и гинекология, урология, офталмологията, стоматологията, Отоларингология; блокада на периферните нерви и ганглии.

Тежка хеморагия, шок, хипотония, място инфекция проспективно инжектиране, брадикардия, кардиогенен шок, тежка хронична сърдечна недостатъчност, SSS при възрастни пациенти, AV блок II и III степен (с изключение, когато проба за камерни темпото), тежка анормална чернодробна функция.

За субарахноидна анестезия - пълен сърдечен блок, кървене, артериална хипотония, шок, инфекция на мястото на лумбалната пункция, септицемия.

Свръхчувствителност към лидокаин и други анестетици от местния амиден тип.

В антиаритмични възрастни, когато се прилага натоварваща доза в / - 1,2 мг / кг в продължение на 3-4 минути; Средната еднократна доза от 80 mg. След това те незабавно преминават към капкова инфузия със скорост 20-55 μg / kg / min. Капкова инфузия може да се осъществи в рамките на 24-36 часа. Ако е необходимо фон капкова инфузия може да се повтаря до / от лидокаин болус в доза от 40 мг 10 минути след първата натоварващата доза.

V / m се прилага при 2-4 mg / kg, ако е необходимо, е възможно многократно приложение след 60-90 минути.

Децата с / в въвеждането на натоварваща доза - 1 mg / kg, ако е необходимо, можете да влезете отново след 5 минути. За продължителна интравенозна инфузия (обикновено след прилагане на натоварваща доза) - 20-30 mcg / kg / min.

За използване в хирургичната и акушерската практика, стоматологията, ЕНТ практика, режимът на дозиране се определя индивидуално, в зависимост от показанията, клиничната ситуация и използваната дозирана форма.

Максимални дози: възрастни с / в въвеждането на натоварваща доза от 100 mg с последваща капкова инфузия - 2 mg / min; с i / m приложение - 300 mg (около 4.5 mg / kg) в продължение на 1 час.

Децата в случай на повтарящо се прилагане на натоварващата доза с интервал от 5 минути, общата доза е 3 mg / kg; с продължителна i / v инфузия (обикновено след прилагане на натоварваща доза) - 50 mg / kg / min.

От страна на централната нервна система и периферната нервна система: замаяност, главоболие, слабост, безпокойство, нистагъм, загуба на съзнание, сънливост, визуални и звукови смущения, тремор, тетанус, гърчове (риск от увеличения развитие на фона на хиперкапния и ацидоза), "кон синдром опашка "(парализа на крайниците, парестезия), парализа на дихателните мускули, спиране на дишането, моторна единица и чувствителен, респираторна парализа (обикновено се развива при субарахноидален анестезия), изтръпване на езика (когато се използва в стоматологията).

Сърдечно-съдовата система: увеличаване или намаляване на кръвното налягане, тахикардия - когато се прилага с вазоконстриктор, периферна вазодилатация, колапс, болка в гърдите.

От страна на храносмилателната система: гадене, повръщане, неволно дефекация.

Алергични реакции: кожен обрив, уртикария (на кожата и лигавиците), сърбеж на кожата, ангиоедем, анафилактичен шок.

Местни реакции: при спинална анестезия, болка в гърба, при епидурална анестезия, случайно навлизане в субарахноидното пространство; с местна употреба в урологията - уретрит.

Други: неволно уриниране, метхемоглобинемия, упорита анестезия, намалено либидо и / или ефикасност, респираторна депресия, дори спиране, хипотермия; по време на анестезия в стоматологията: загуба на чувствителност и парестезия на устните и езика, удължаване на анестезията.

Докато използването на барбитурати (включително фенобарбитал) може да увеличи лидокаин метаболизъм в черния дроб, намалява плазмените концентрации, а оттам и до намаляване на неговата терапевтична ефективност.

Докато използването на бета-блокери (включително с пропранолол, надолол) може да увеличи лидокаин ефекти (включително токсичен), очевидно поради забавя неговия метаболизъм в черния дроб.

При едновременна употреба с МАО инхибитори може да се увеличи локалното анестезиращо действие на лидокаин.

Докато използването на лекарства, които причиняват запушване на невромускулната трансмисия (включително с суксаметониум хлорид) може да се увеличи въздействието на лекарства, които причиняват запушване на невромускулната трансмисия.

При едновременна употреба със седативи и седативи може да се увеличи инхибиращият ефект върху централната нервна система; с аималин, хинидин - може да увеличи кардиодепресивното действие; с амиодарон - описани случаи на развитие на припадъци и SSS.

При едновременна употреба с хексанал е възможно натриева тиопентал (in / in) респираторна депресия.

При едновременна употреба с мексилетином се увеличава токсичността на лидокаин; с мидазолам - умерено намаляване на концентрацията на лидокаин в плазмата; с морфин - повишен аналгетичен ефект на морфина.

При едновременна употреба с прениламин се развива рискът от развитие на вентрикуларни аритмии от типа "пирует".

Изложени са случаи на възбуда, халюцинации с едновременна употреба с прокаинамид.

При едновременна употреба с пропафенон може да се увеличи продължителността и да се увеличи тежестта на страничните ефекти от централната нервна система.

Смята се, че под въздействието на рифампицин може да се понижи концентрацията на лидокаин в кръвната плазма.

При едновременна интравенозна инфузия на лидокаин и фенитоин, страничните ефекти от централния генезис могат да бъдат повишени; се описва случай на синоатриална блокада, дължаща се на адитивното кардиодепресивно действие на лидокаин и фенитоин.

При пациенти, получаващи фенитоин като антиконвулсант, лидокаин може да намали плазмена концентрация, което е причинено от индуциране на микрозомален чернодробните ензими под влиянието на фенитоин.

При едновременна употреба с циметидин, клирънсът на лидокаин намалява умерено и плазмената му концентрация се увеличава, съществува риск от увеличаване на страничните ефекти на лидокаин.

С трябва да се внимава за състояния, включващи намаляване на чернодробния кръвен поток (включително хронична сърдечна недостатъчност, заболяване на черния дроб), прогресивна кръвоносната недостатъчност (обикновено поради развитието на сърдечен блок и шок), за тежката и изтощени пациенти, пациенти в напреднала възраст възраст (над 65 години); за епидурална анестезия - неврологични заболявания, септицемия, невъзможност за пробиване поради деформация на гръбначния стълб; за субарахноидален анестезия - с болки в гърба, мозъчни инфекции, доброкачествени и злокачествени тумори на мозъка, с коагулопатии различен произход, мигрена, субарахноидална хеморагия, хипертония, хипотония, парестезия, психоза, хистерия, в неотзивчиви пациенти, неспособността на пункция на - поради деформация на гръбнака.

Внимание се прилага лидокаин разтвори в тъкан с изобилие васкуларизация (например, в областта на гърлото по време на операции на щитовидната жлеза), в такива случаи, лидокаин прилага в по-малки дози.

При едновременна употреба с бета-блокери, циметидин изисква намаляване на дозата лидокаин; с полимиксин В - трябва да следи дихателната функция.

По време на лечението с МАО инхибитори, лидокаинът не трябва да се прилага парентерално.

Инжекционните разтвори, които включват епинефрин и норепинефрин, не са предназначени за интравенозно приложение.

Лидокаин не трябва да се добавя към трансфузирана кръв.

Влияние върху способността за управление на моторния транспорт и механизмите за управление

След прилагане на лидокаин не се препоръчва да се извършват дейности, изискващи висока концентрация на внимание и бързи психомоторни реакции.

При бременност и кърмене, използвайте само по здравословни причини. Лидокаин се екскретира в кърмата.

В акушерска практика се използва с повишено внимание при paracervical за нарушения на развитието на плода, плацентарна недостатъчност, недоносени, perenoshennosti, прееклампсия.

Противопоказно при тежки нарушения на черния дроб.

Трябва да се внимава при чернодробни заболявания, придружени от намаляване на чернодробния кръвоток.

Лидокаин: инструкции за употреба, указания

Това лекарство е известно преди всичко като упойка. Въпреки това спектърът на действие на лекарството върху това не е ограничен, той се използва успешно в кардиологията като антиаритмичен агент. Наркотикът се използва в различни области на медицината и поради това фармацевтичните компании предлагат различни форми на освобождаване на наркотици и всеки от тях, от своя страна, има свои собствени отличителни черти. Така че, инструкциите за употреба на различните форми на освобождаване на Lidocaine ще бъдат различни.

Формуляр за освобождаване

  • Инжекционен разтвор
  • Маз, гел или крем
  • Аерозол (спрей)
  • кръпка

Инжекционен разтвор


Лидокаинът за инжектиране се използва за локално: провеждане, инфилтрация и регионална анестезия, както и за контролиране на различни степени на аритмии. Името Lidocaine на латински е Лидоканум.

Състав и описание

Лидокаинът в ампули е бистра течност, безцветна или леко жълтеникава. Всяка ампула съдържа активната съставка - лидокаин хидрохлорид (10 mg), както и помощни вещества - натриев хлорид (6 mg), разтвор на натриев хидроксид (1 mg) и вода за инжекции (1 mg)

Фармакологично действие

  • Механизмът на действие на лидокаин се основава на намаляване на пропускливостта на невронната мембрана за натриевите йони. Това повишава прага на възбуда и в резултат води до местна скованост.
  • Анестетикът се характеризира с бързо начало на действие - интрамускулното инжектиране на лекарството ще действа след 15 минути, лекарството интравенозно - след 1 минута
  • Активната активна съставка се разпространява много бързо през тъканите около мястото на инжектиране.
  • Продължителността на лекарството обаче не е продължителна - от един час до един час и половина с интрамускулно и интравенозно приложение.
  • Скоростта на абсорбция на лекарството засяга само неговата дозировка, мястото на инжектиране няма значение
  • Степента на свързване на активното вещество с плазмените протеини е приблизително 66%.
  • Анестетикът има способността да прониква в плацентата и кръвно-мозъчната бариера
  • Метаболизирани в черния дроб, метаболитите (моноетилглицин и глицинексилидид) също допринасят за терапевтичния ефект на лекарството. Изхвърлени в урината, 10% от активната съставка се елиминира по същия начин по същия начин.
  • По принцип, полуживотът на метаболитите на дадено вещество е съответно 2 и 10 часа

свидетелство

Лидокаин облекчаване на болката се използва в различни области на медицината:

  • Травматология (Лидокаин разтвор се използва за локална анестезия за травма)
  • Хирургични интервенции и изследвания
  • Акушерство и гинекология (цезарово сечение, трудова анестезия, зашиване и отстраняване на конци, други гинекологични интервенции)
  • Оториноларингология (електрокоагулация, операции на назалната преграда)
  • Много широко анестезия с лидокаин се използва в стоматологията и ортодонтията.
  • В офталмологията се използват специални очни капки, съдържащи този агент. Това е необходимо за някои методи за контакт на изследване, както и за кратки операции на роговицата на окото.
  • При ендоскопски, инструментални, флуороскопски изследвания (поставяне на сонда, интубация)
  • В кардиологията, като средство за контрол на аритмии (вентрикуларни екстрасистоли, тахиаритмии, миокарден инфаркт)

Противопоказания

  1. Свръхчувствителност към лекарството
  2. WPW - Синдром
  3. Слабост на синусовия възел
  4. Синусов атриален блок
  5. Интравентрикуларна блокада
  6. Кардиогенен шок
  7. миастения
  8. Тежко чернодробно заболяване
  9. Пийте алкохол

Това е важно! Няколко думи за съвместимостта на лидокаин и алкохол: ако има сериозна необходимост да се употребява тази упойка, докато се употребява, е приемлива само мехлем или гел. Инжектирането на лекарството или приложението на анестетичен спрей може да причини сериозно увреждане на централната нервна система.
Относителни противопоказания (с внимание)

  1. Хронична сърдечна недостатъчност
  2. Чернодробни заболявания
  3. Бъбречна болест
  4. Синусова брадикардия
  5. хиповолемия
  6. хипотония
  7. миастения
  8. епилепсия
  9. Слабо състояние на тялото
  10. Напреднала възраст (след 65 години)
  11. Също така, с повишено внимание, трябва да използвате Lidocaine по време на бременност и кърмене.

Това е важно! възможно да се лидокаин за бременни жени ли е, особено в ранните етапи, може да бъде решен само от лекар, който внимателно да преценят ползите и вредите от лекарството за майката и детето. Същото важи и за употребата на лидокаин в кърменето.

Странични ефекти

Реакция на нервната система:

  • главоболие
  • виене на свят
  • фотофобия
  • "Мухи" пред очите ми
  • Повишено безпокойство или обратно, еуфория
  • Бъз в ушите
  • Треморните спазми
  • сънливост
  • дезориентация
  • объркване
  • Възможна парализа на дихателните мускули и в резултат на това дихателна недостатъчност.

Реакция на сърдечно-съдовата система:

  • Намаляване на обичайните показатели на артериалното налягане
  • тахикардия
  • колапс
  • Брадикардия (с риск от сърдечна недостатъчност)

Реакцията на храносмилателната система:

  • гадене
  • повръщане
  • Неволно дефекация
  • сърбеж
  • уртикария
  • Възможно е анафилактичен шок.
  • Неволно уриниране
  • Болка в гърба с епидурална и спинална анестезия
  • carbohemia
  • Екстремна топлина, ilmy, напротив, усещане за студ

Инструкции за употреба


Как да се разрежда лидокаин? Това зависи от целта на приложението, от отговора на пациента към тази анестезия и мястото на приложение. Дозата се изчислява само от специалист. Ако съществува необходимост от въвеждане на голям обем разтвор с ниска концентрация на активната активна съставка, лекарството се разрежда с разтвор на натриев хлорид (0,9%) непосредствено преди приложението.

Максималната доза от активния активен ингредиент за възрастен се дава със скорост от 4,5 mg на килограм телесно тегло, но не повече от 300 mg. За големи интервенции, например спинална анестезия, дозата на лидокаин също не трябва да надвишава 300 mg.

Максималната доза за деца също се изчислява - 4,5 mg на килограм телесно тегло, но не трябва да надвишава 100 mg.

Това е важно! При възрастните, изтощени пациенти и бременни жени дозата трябва да се намали.

свръх доза

  • Тежки замаяност
  • слабост
  • Тремор и спазми
  • Психомоторна възбуда
  • Депресия на централната нервна система
  • колапс
  • кома
  • Незабавно прекратяване на лечението
  • Интубация, механична вентилация
  • Антиконвулсивна терапия
  • Норадреналин, Атропин, Метазон инжекции

Лидокаин маз

Този инструмент се прилага както за локални анестетици, така и за лекарства, които могат да облекчат възбудимостта на нервните окончания и антиаритмичните лекарства.

Формуляр за освобождаване

Мехлем за локално приложение се предлага в опаковки от 15, 20 и 30 грама. Лекарството може да бъде с различни концентрации - съдържанието на активната съставка е 2% и 5%.

структура

  • Лидокаин хидрохлорид 2 грама
  • Giethellosis - 1.5 g
  • Глицерол - 20 g
  • Хлорхидроксидин дихидрохлорид 0.5 mg
  • Вода за инжекции - до 100 g

Фармакологично действие

фармакодинамика
Анестезия топикална. Когато се прилага, тя се абсорбира и навлиза в системната циркулация и стабилизира пропускливостта на невронната мембрана за натриевите йони. По този начин прагът за възбудимост на невроните става по-висок и спирането на нервен импулс се блокира.
Фармакокинетика
Метаболизира в черния дроб с 90%. Метаболити - моноетилглицин и глицин. Техният полуживот е съответно 2 и 10 часа.

свидетелство

Лидокаин маз се използва като локален анестетик на кожата и лигавиците на устната кухина и перианалната област.

Противопоказания

  • Увреждане на кожата или лигавицата
  • Свръхчувствителност към лекарството
  • Деца до 2 години

Странични ефекти

Страничните ефекти, които могат да възникнат след прилагане на мехлема, са идентични със страничния ефект на инжекциите с тази упойка.

Инструкции за употреба

Инструкции за употреба на маз с лидокаин, както следва:

  1. Анестетичен мехлем може да се прилага средно 3-4 пъти на ден до желаната област на кожата или лигавицата
  2. При ендоскопски изследвания лекарството се прилага директно върху повърхността на устройството.
  3. За да се амунизира устната лигавица, мехлемът се нанася с памучен тампон, обемът му е 0,5-2 грама. Много често анестетичният маз се използва в стоматологията, за да анестезира мястото, където инжекцията е планирана с основната анестезия.

  • Обикновено обемът на лекарството за еднократна употреба е 1-2 грама, при необходимост може да се увеличи, но по един или друг начин той не трябва да надвишава 6 грама за 12 часа
  • За деца под 12-годишна възраст анестетичната доза се изчислява, както следва: 0,1 грама на 1 килограм телесно тегло. Интервалите между прилагането на мехлем не трябва да са по-малко от 8 часа.
  • свръх доза

    Симптомите съответстват на симптомите на предозиране на инжекциите, описани по-горе с това лекарство. Отделно, трябва да се отбележи, че може да има реакция на кожата при прилагането на този лекарствен мехлем, изразява се в зачервяване, сърбеж, обрив, хипертермия

    Това е важно! В допълнение към мехлема има и крем и гел с лидокаин. Обхватът на употребата на тези лекарства е еднакъв - локална анестезия.

    Лидокаинова мазилка

    Липсата на лидокаин е също локална анестезия. Той облекчава болката, която може да възникне по време на възпалителния процес в мускулите, с неврологични и вертебрални лезии.

    свидетелство

    1. Болка в мускулите, гърба, ставите, врата
    2. остеохондроза
    3. Други заболявания на гръбначния стълб

    Инструкции за употреба

    • Наложете върху засегнатата област така. Това, че мазилката покрива напълно цялото място, където се концентрират болезнени усещания
    • Кожата на този сайт не трябва да се повреди.
    • След процедурата трябва да измиете ръцете си, не можете да докосвате очите си
    • Повторното налагане е възможно не по-рано от 12 часа след първото
    • На човешкото тяло може да има не повече от три медицински петна.

    Противопоказания

    • Алергична реакция или свръхчувствителност към активното активно вещество, както и към други компоненти на пластира
    • Бременност и период на кърмене
    • Нарушаването на целостта на кожата в мястото на приложение (надрасквания, отворени рани, ожулвания и т.н.)
    • Не се препоръчва за употреба при деца под 18 години
    • Тежки чернодробни, бъбречни и сърдечни заболявания

    Преглед на лекарството Лидокаин

    Джулия, на 25 години
    За мен премахването на косата винаги е била много болезнена процедура, но какво да правя, искам да бъда красива. Изпитах неприятни усещания, докато ми беше препоръчано да напръскам необходимия участък с Lidocaine преди процедурата. За мен това беше откритие, спреят е лесен за нанасяне и, най-важното, работи. Сега изобщо не ме наранява! Инструкцията ме уплаши с нежелани ефекти, но аз не ги почувствах.
    Галина, на 45 години
    Това лекарство не ми харесва категорично. Преди няколко години, аз скочи болки в езика (стоматит), и реших да се премахне болката, поръсва се лидокаин върху лигавицата. Не ми хареса резултатът - езикът беше вцепенен, но болката в същото време остана толкова силна. Освен това започнах да се чувствам много замаян, имаше желание да повръщам.
    Ирина, на 30 години
    Наскоро се разболях, предписах курс от антибиотици. Това са много болезнени изстрели, просто не знам как мога да направя без Лидокаин. Ако го добавите към инжекционния разтвор, инжекциите са, разбира се, чувствителни, но въпреки това поносими. Аз препоръчвам.

    Създадох този проект, за да ви разкажа за анестезията и анестезията. Ако сте получили отговор на въпрос и сайтът ви е полезен, ще се радвам да го подкрепя, ще помогне за по-нататъшно развитие на проекта и компенсиране на разходите за неговата поддръжка.

    Преглед на 4 популярни лидокаинови мехлеми за хемороиди

    Да се ​​отървем от аналните пукнатини, както и от хемороиди (вътрешни и външни), предполага по-специално локално лечение с лидокаинови мехлеми. Ето защо пациентите търсят ефективни средства, ако е възможно бюджет и безопасни. Важно е да разберете какви показатели трябва да се съсредоточите върху избора на мехлем за хемороиди и как да не се изгубите в аптеката, като разгледате десетки предмети.

    В допълнение към упойка компонент, мехлеми хемороиди обогатени съставки, които са склонни да спре възпаление, за инхибиране на патогенни флора, за разтваряне на кръвни съсиреци, както лекува сълзи и анални фисури. Тези кремове произвеждат цялостен терапевтичен ефект, което е много удобно за пациента.

    За да изберете най-доброто и най-ефективно лекарство за хемороиди, използвайте съветите и триковете на нашия автор.

    Препоръчваме ви да проучите друг материал, който предоставя подробен преглед на лекарствата за хемороиди от различни спектри на действие.

    Болка в хемороидите

    Основният симптом на хемороидите е болка и издърпване или мрачна болка в ануса, простираща се до слабините. Често болка, придружена от непоносимо сърбеж.

    Болезнеността по време на тренировка и почивка, в седнало положение при различни групи пациенти може да е различна. Тази особеност се обяснява с нивото на прага на болката и патологичния стадий на заболяването.

    Появата на болка се дължи на факта, че в областта на ректума се намира огромно количество нервни влакна. Когато в тази област възникне патологичен процес, нервните клетки по аферентните пътеки сигнализират мозъка за проблема, предизвиквайки поява на неприятни симптоми.

    Болката в хемороидите оказва неблагоприятно въздействие върху емоционалното и психическото състояние на пациента, което води до дискомфорт и влошаване на качеството на живот. Появата на силна болка провокира развитието на страх от дефекация, което неизбежно води до запек, което утежнява проблема. Подобно развитие на събитията изисква преодоляване на психологичната бариера с помощта на средства, съдържащи локални аналгетични вещества.

    Когато възникне обостряне, болката се увеличава с опит за изпразване на червата и става пулсираща. Лице, страдащо от тежки хемороиди, не може напълно да се движи и да седи и най-малкото напрежение по време на смях или кашлица причинява увеличаване на болката. На фона на тези симптоми много пациенти развиват безсъние.

    Терапевтичен ефект на лидокаин

    Местните анестетици имат способността да блокират нервните канали, прекъсвайки прехода от болковите импулси от крайни нервни окончания към части от централната нервна система. За цялостно облекчаване на болката трябва да се приложи мехлем на основата, например, на лидокаин.

    Такива средства се предписват както в острата фаза на заболяването, така и в хроничната форма под формата на поддържаща терапия.

    Водещото предимство на лидокаинните мехлеми е техният локален ефект и лек отрицателен ефект върху човешкото тяло. Техният състав може да бъде обогатен с лечебни компоненти, хемостатични, противовъзпалителни и антибактериални средства. Многокомпонентният състав е ефективен при борбата с болката и непоносимото изгаряне, подуване, възпалителни процеси.

    Наред с другите неща, лидокаин мехлем може да предотврати и елиминира негативните ефекти от хемороиди: анални фисури, тромбоза, кървене от ректума и абсцес.

    Нюанси на употреба на наркотици с лидокаин

    Използването на такава дозирана форма като мехлем изисква последователното изпълнение на определени манипулации.

    1. Преди да приложите агента към ануса, се препоръчва да се изпразни червата и след това да се направи хигиенично лечение на ануса.
    2. След това трябва да измиете ръцете си.
    3. Мехлемът с лидокаин включва назначаването и с вътрешни хемороиди, така че за удобно въвеждане в ректума, много производители включват специална ректална дюза.
    4. Въз основа на тежестта на болката, лекарството се прилага два до пет пъти на ден, докато терапевтичният курс е от пет дни до една седмица. В компетенцията на проктолог - регулиране и коригиране на продължителността на използване на инструмента, а честотата на употребата е индивидуална за всеки пациент.

    За локална анестезия се допускат приложения, използващи памучен марля, импрегниран с агента. Постигането на максимален терапевтичен ефект е възможно с предварителното проучване на инструкциите и оценката на специалните инструкции за конкретен мехлем.

    Преглед на лидокаинните мазила

    Положителният ефект на мехлемите върху хемороидите се основава на следните показатели:

    • дозираните форми под формата на гелове и мехлеми са удобни и лесни за употреба;
    • имат мощен ефект в областта на хемороидите;
    • активните компоненти проникват до впечатляваща дълбочина;
    • подходящи за употреба при такива групи пациенти като бременни и раждащи жени, деца (разбира се, като се вземат предвид инструкциите).

    Всеки мед, съдържащ в състава си лидокаин, има определен списък от противопоказания и странични ефекти, така че е много нежелателно самостоятелно да се лекува.

    Изборът на оптималните средства се извършва от проктолог на базата на тежестта на симптомите и индивидуалните характеристики на хода на заболяването.

    Освен това препоръчваме да прочетете статията на нашия експерт за най-популярните и ефективни мехлеми за хемороиди.

    Освен това изучавайте материала на нашия автор, който представя най-добрите мехлеми за външни хемороиди, характеристиките на тяхното използване и основните противопоказания.

    Прокто-Glivenol

    Като активни съставки в този крем се използват компоненти като лидокаин хидрохлорид, както и трибезозид.

    • Лидокаинът незабавно намалява интензивността на болка и усещане за парене в областта на ректума, което се предизвиква от развитието на хемороиди.
    • Tribenozid осигурява ефекти върху причините и характерните прояви на заболяването. Благодарение на тази съставка тонът на вените на ануса се увеличава, храненето на засегнатите области се нормализира и съдовата пропускливост намалява, което води до облекчаване на възпалителния процес.

    Мехлемът е показан за пациенти, страдащи от вътрешна или външна форма на хемороиди. Дозировката и честотата на ежедневната употреба се определят от лекуващия лекар. Обикновено мехлемът се инжектира в ануса със специално ректално прикрепване или се нанася с тънък слой в анусовата зона 2-3 пъти на ден, докато се освободи острото състояние.

    По време на употребата на Procto-Glevenol някои пациенти имат нежелани реакции под формата на алергични симптоми (дерматит, кожна хиперемия в областта на приложение, изгаряне и обрив, ангиоедем и последващо развитие на анафилактичен шок).

    Следователно, хемороидите не се препоръчват за употреба от хора, които са предразположени към алергия към лидокаин. Procto-Glevenol не се предписва на деца и жени през първия триместър на бременността. Употребата на мехлем от бременни жени в 2-3-триместър и кърмещи жени се допуска строго, когато се предписва от лекуващия лекар, и само в случай, когато планираният ефект превишава риска от негативен ефект върху вътрематочното развитие на плода.

    Гел лидокаин

    Лидокаин гел съдържа лидокаин хидрохлорид, хлорхексидин и помощни съставки (вода, глицерол и хидроксиетилцелулоза).

    Гелът показва антимикробно, а също и локално анестезиращо действие. Цел на лекарството за хемороиди, дължащи се на появата на тежко усещане за парене в ректума и силна болка. Инструментът може да се използва след хирургично лечение в областта на ректума за облекчаване на болката.

    В някои клинични случаи употребата на гела може да предизвика алергични реакции (дерматит, парене и уртикария, ангиоедем и бронхо-обструктивен синдром).

    Aurobin

    Лекарството включва компоненти като лидокаин, дексапантол и преднизон. Сред спомагателните включвания са глицеролът и водата, стеариновата киселина, както и триклозанът, който има мощен антимикробен ефект.

    Такъв хормонален компонент, като преднизон, е склонен да намали пропускливостта на капилярите на ануса и да спре възпалителните явления.

    Декспантенолът се отнася до средствата, които увеличават регенерацията на засегнатите клетки, което допринася за ускоряване на образуването на белези от язви и анални фисури.

    Лекарството се предписва за появата на външни и вътрешни хемороиди, аноректална екзема, анални фисури и сълзи.

    Продължителността на лечението се коригира от лекаря, но традиционно курсът на лечение трае 4-7 дни. В началния стадий на заболяването лекарството се прилага върху ануса от два до четири пъти на ден и с постепенното облекчаване на симптомите е достатъчно едно или две приложения дневно.

    Това лекарство е известно, че се понася добре, но в някои клинични случаи е възможно да настъпят нежелани реакции, като обрив или хиперемия.

    Продължителното използване на Aurobina провокира развитието на следните състояния:

    • надбъбречна недостатъчност (синдром на Cushing);
    • намаляване на имунната способност на организма;
    • присъединяването на различни инфекциозни патологии;
    • развитие на едем;
    • замаяност и главоболие;
    • високо кръвно налягане;
    • появата на безсъние;
    • конвулсии;
    • аритмия;
    • катаракта;
    • стомашна язва.

    Противопоказания за употребата на лекарството са алергичните реакции към компонентите на мехлемата, периода на лактация и бременността през първия триместър, злокачествени тумори на дебелото черво, гъбични, вирусни и бактериални увреждания на аноректалната тъкан.

    При строг медицински контрол лечението може да се използва при пациенти с диабет, анемия, глаукома и имунна недостатъчност.

    Proktozan

    Този крем е многокомпонентно лекарство, базирано на лидокаин хидрохлорид, бисмут и титанов диоксин, буфексамак, благодарение на което неприятните хемороидни прояви се спират незабавно.

    Бисмутът и титановият диоксин имат стягащ и изсушаващ ефект, имат антимикробен ефект. Тези компоненти осигуряват най-бързо изцеление на пукнатини и язви на аноректалната зона, предотвратявайки възможна инфекция с хемороиди.

    Bufeksamak е противовъзпалителен агент с нехормонален произход, способен да облекчи болката и да облекчи отока на ануса.

    Proktozan се оказа ефективно лекарство за появата на хемороиди и нежеланите им ефекти (парапроктит, анални сълзи и екзема). Лекарството се използва широко в рехабилитационния период след проктологични интервенции.

    Нежеланите реакции се появяват в редки случаи и са алергични прояви. Хемороидите са изключени за употреба при пациенти, които се различават по отношение на индивидуалната непоносимост към отделните компоненти на продукта, страдащи от туберкулоза и сифилис в аноректалния регион. Не е разрешено назначаването на Proktozan на деца под 18-годишна възраст, кърмещи и бременни жени.

    Употребата на Proktozan включва прилагането на мехлем върху зоната на ануса или въвеждането в ректума със специална дюза два пъти дневно. Продължителността на терапевтичния курс е една седмица.

    Нежелан самоконтрол на наркотици

    Бяха разработени редица лекарства, включително мехлеми, които ефективно се справят с хемороидите в началния етап или значително облекчават състоянието на пациента при напреднали и тежки случаи. Но огромният избор на аптека не трябва да настоява за самообработка, много по-важно е да се купуват необходимите средства след консултация с компетентен специалист.

    Знаейки, че хемороидите могат да бъдат както външни, така и вътрешни, както и комбинирани, най-голямата ефикасност в терапевтичните ефекти се постига чрез интегриран подход към лечението. Важен аспект е, че може да се постигне траен дългосрочен ефект при спазване на медицински предписания и здравословен начин на живот.

    заключение

    Веществото, което може почти незабавно да потисне неприятните симптоми на хемороидите, е лидокаин. Сам по себе си, този компонент не лекува патологичните процеси, но освобождава пациента от болезнената болка и сърбящите усещания.

    Лидокаинът е включен в няколко мехлеми, но само специалист ще ви помогне да изберете ефективно лекарство, което трябва да се използва в конкретен случай.

    Възможно ли е да се задушат хемороиди лидокаин

    Хората, които са се сблъскали в живота си с такава болест като хемороиди, болезнени усещания в ануса, се наричат ​​единодушно най-неприятните си прояви. Този симптом влошава общото здравословно състояние и значително намалява ефективността на пациента.

    Проктолозите и хората, които решават да се справят сами с този проблем без медицинска помощ, предпочитат хемороиди, чиято основна съставка е Лидокаин. Тази анестезия облекчава болката и сърбежа в ануса, като незабавно облекчава пациента.

    Обикновено антихемороидните лекарства действат в комплекс върху няколко проблема наведнъж, като елиминират възпалителния процес, изцеляват микрокредисите на ануса, убиват патогенни микроби и много други.

    Хемороидите са разширени вени на ректума

    Предимствата на мехлемите въз основа на "Лидокаин"

    Ако все още не знаете как да облекчите хемороидите, тогава най-ефективният и евтин метод може с право да се нарече мехлем. Тази форма на освобождаване на антихемороидите има много предимства:

    • удобно ползване;
    • бързо облекчаване на болка при хемороиди, изгаряне, подуване, възпаление и сърбеж;
    • Хемороидите с лидокаин могат да се използват както по време на острото развитие на болестта, така и под формата на поддържащи мерки за хроничния ход на заболяването;
    • ефектът от употребата на лекарството с Лидокаин на всеки етап от заболяването, дори и в постоперативния период, за облекчаване на болката в аноректалния регион;
    • действа локално, без общ ефект върху пациента;
    • съставът е много разнообразен, те могат да бъдат не само лидокаин и други анестетици, но и други компоненти, които подобряват действието на мехлемите;
    • използвани за предотвратяване и борба с усложнения, например, с венозна тромбоза в ректума, пукнатини в ануса, кървене в аналния проход и т.н.
    Хемороиди с лидокаин

    Принципът на лекарството и как да се използват мази, базирани на него

    Това е локална анестезия, която блокира натриевите канали, зависими от напрежението, след което сигналите в нервните окончания спират да се генерират, когато тяхното предаване към мозъка се забави.

    Ефектът на аналгезия Лидокаин трае около 1 час и 15 минути, докато инструментът не води до системен ефект върху тялото.

    За да облекчите хемороидите с Lidocaine, трябва първо да изпразните и да извършите хигиенни мерки, измийте ръцете си. Възможно е тези анестетици да се използват както с външната, така и с вътрешната проява на заболяването, като за втория вариант в комплекта се предлага ректална дюза.

    При хемороиди лидокаинът се втрива в ануса и се инжектира 2-5 пъти през целия ден, в зависимост от степента на болката. Курсът на терапията е от 5 дни до седмица. Проктологът определя продължителността на курса за всеки пациент поотделно.

    Проктологът определя продължителността на курса

    Ако не знаете как да облекчите хемороидите с лидокаин без ректално прикрепване, за тези цели можете да използвате тампон, напоен с лекарството.

    Тъй като мехлемите съдържат не само анестезия, но и други компоненти, странични ефекти и редица противопоказания са характерни за всички от тях, затова проктологът трябва да се занимава с подбора и предписването на такива агенти.

    Списъкът на антихемороидните мехлеми с "Лидокаин"

    Всяко лекарство с лидокаин и хемороиди и неговите отделни прояви се елиминира почти незабавно, но всеки производител има свои собствени характеристики и различен състав. Помислете за популярните и често предписани мазила, кремове и лидокаин спрейове за хемороиди:

    Ние описваме всяко от средствата по-подробно.

    Крем Emla на основата на лидокаин

    "Прокто-Glivenol"

    Структурата на "Procto-Glevenol" включва 2 основни компонента - Tribenoside и Lidocaini hydrochlorideidi. Фармакологичният ефект се проявява под въздействието на анестезия и венотроника (основното вещество и "Tribenozide"). Първият премахва болката, изгаря в ануса и сърбежа, а вторият засяга патогенезата на заболяването, нормализира тонуса на вените и кръвообращението в засегнатите области.

    Кремът се използва за лечение на хемороидно възпаление вътре и навън 1-2 пъти през деня, докато симптомите се премахнат напълно.

    Алергични реакции като ангиоедем, дерматит, недостиг на въздух и висока телесна температура могат да бъдат странични ефекти при използване на Procto-Glevenol.

    Диспнея с Procto-Glevenol

    Противопоказания: индивидуална непоносимост към лекарството и неговите отделни компоненти, първи триместър на бременността, той също не се предписва на деца.

    Употребата на "Procto-Glevenol" от бременни жени в рамките на 2-3 тримесечия за хемороиди и кърмачки трябва да се извършва под ясните указания на лекуващия лекар, когато ползите от лекарството превъзхождат възможната вреда от употребата му за плода и бебето.

    Необходимо е внимателно да се използва кремът в присъствието на тежки патологии на сърдечно-съдовата система с бъбречна и чернодробна недостатъчност.

    Хемороиди мехлем Proctoglivene

    "Aurobin"

    Основни оперативни компоненти:

    • "Преднизолон" е хормонален компонент, който намалява възпалението и намалява прозрението на кръвоносните съдове в задната дупка;
    • Лидокаини хидрохлорид - премахва болката и сърбежа;
    • "Дексапантенол" ускорява възстановяването на тъканите и насърчава бързото излекуване на пукнатини и сълзи в ануса.

    Освен това съставът на "Aurobina" включва "Triclosan", който има антимикробен ефект.

    "Ауробин" - хемороидният маз с лидокаин съдържа компоненти, които проникват в кръвта, следователно тя действа системно върху цялото тяло. Тя може да се използва от хора, страдащи от вътрешни и външни хемороиди, пукнатини, сърбеж, дерматит на ануса.

    В случай на остра проява на заболяването, лекарството се прилага върху областта на ануса 2-4 пъти на ден и след като основните епизоди се елиминират, 1-2 пъти дневно е достатъчно за една седмица.

    Нежеланите реакции могат да се проявят като хиперемия, сърбеж и обриви.

    Aurobin ректален маз 20 g

    Ако лекарството се използва дълго време, активността на надбъбречната жлеза може да бъде потиснато, намалява имунитета, подпухналостта и синдром на Cushing. Главоболие, нарушения на съня, сърдечен ритъм, повишаване на налягането и т.н. също могат да започнат.

    "Aurobin" не може да се използва в такива случаи:

    • алергични към компонентите на лекарството;
    • кърмене;
    • увреждане на тъканите на ануса от бактерии, гъби, вируси;
    • Синдром на Кушинг;
    • злокачествени тумори в дебелото черво;
    • Аз триместър на бременността.
    Ауробин не може да бъде в първия триместър на бременността

    "Proktozan"

    "Proktozan" - хемороиди маз, състоящ се от много компоненти:

    • Лидокаини хидрохлорид елиминира сърбежа и болката;
    • "Bufesmak" облекчава възпалението, подуването и болката в ануса;
    • "Бисмутов субгалат" и "Диоксид" от титан изсъхва засегнатата област и дезинфекцира, като допълнително допринася за заздравяването на пукнатини и язви, предотвратява навлизането на инфекцията в хемороидните подутини.

    Лечението с "Proktozan" с лидокаин и хемороиди и последствията от тях се извършва по предписание. Използва се и в рехабилитационния, следоперативен период.

    Възможни нежелани реакции под формата на сърбеж, ангиоедем, бронхоспазъм, уртикарен обрив.

    "Proktozan" е противопоказан в такива случаи:

    • лична непоносимост към компонентите;
    • сифилис и туберкулоза на ануса;
    • бременност;
    • кърмене;
    • Не назначавайте деца и юноши.

    Смажете областта на ануса или инжектирайте ректалната дюза в не повече от два пъти дневно в продължение на една седмица.

    "Proktozan" е противопоказан по време на кърмене

    Лидокаин маз

    Основните компоненти на това лекарство са Lidocaine hydrochloride и хлорхексидин дихидрохлорид. Допълнителни компоненти: вода, "Глицерол" и хидроксиетилцелулоза.

    Лекарството не само облекчава, но и дезинфекцира обработените повърхности. Има широка гама от приложения, използва се не само в областта на проктологията, но и в хирургията, гинекологията, стоматологията, урологията и козметологията.

    Лидокаин маз се предписва за остра болка и сърбеж в ануса, както и за елиминиране на болката след проктологични операции.

    Понякога има нежелани реакции: сърбеж, уртикария, анафилактичен шок. Предозирането причинява главоболие, бавен импулс, понижаване на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм.

    Лекарството е противопоказано при особена чувствителност към неговите компоненти. Смажете областта на ануса от 2 до 4 пъти на ден на малки порции от 1-2 грама.

    Емла крем

    Основните компоненти на крема:

    По принцип това лекарство се използва за локална анестезия по време на пункция, поставяне на катетър, колоноскопия и т.н. Но кремът показва висока ефикасност при елиминиране на основните хемороидни симптоми, а именно като средство за облекчаване на болка в ануса, по време на аноректална тромбоза, хемороиди и след проктологични операции.

    Кремът се прилага върху областта на ануса и външните хемороиди в количество, което не надвишава 1-2 грама. Това лекарство не се използва в случай на индивидуална непоносимост към неговите компоненти.

    Освен кремове и мехлеми, има лидокаин спрей в аптеките, но ефективността му срещу хемороидно възпаление не се потвърждава от официалните изследвания. Не трябва да забравяте факта, че някое от тези средства само премахва симптомите и не лекува болестта като цяло, така че те трябва да се използват в комбинация с други лекарства. Само лекар може да Ви предпише пълно и ефективно лечение, затова не се самолекувайте, но вярвайте на вашия колопротектор или проктолог с проблема си.

    Горната устна

    За колко години можете да си бръснете краката, подмишниците и интимната зона